慢性肾衰竭患者的心血管系统表现有哪些

心血管病变是慢性肾脏病常见的并发症和最主要的死因，尤其进入终末期肾病阶段、心血管的事件发生率比普通人群升高约十五到二十倍。

主要表现分为：

一、高血压和左心室肥厚，大部分患者存在不同程度的高血压，多由于水钠潴留，肾素血管紧张素增高等原因，高血压可以导致动脉硬化，左心室肥厚，和心力衰竭，贫血和血液透析的使用，引起心高搏出量状态，加重左心室负荷和左心室肥厚。

二、心力衰竭是尿毒症患者最常见的死亡原因，发生急性左心衰竭时可以有呼吸困难，不能平卧、肺水肿等症状，但一般无明显发绀。

三、尿毒症性心肌病，可以表现为冠状动脉粥样硬化性心脏病，各种心律失常的出现等等。

四、心包病变，心包积液在慢性肾衰竭患者中常见，轻者可没有症状，重者可以有心音低钝、遥远，少数患情况下还可以有心包填塞。

五、血管钙化和动脉粥样硬化，由于高龄血症钙分布异常，和血管保护性蛋白缺乏而引起的血管钙化，在其心血管平面中起着重要的作用，除冠状动脉外，脑动脉和全身周围动脉亦可发生动脉粥样硬化和钙化。