高血压视网膜病分为血管收缩期、硬化期、动脉狭窄期和渗出期:
一、血管收缩期主要是在这个阶段升高的血压刺激柔和和微硬化的视网膜,动脉血管经自己调节作用时期张力增高,视网膜越年轻和越有弹性这种反应就越大。
二、硬化期若升高的血压在收缩期或者是手术治疗被迅速控制,视网膜病变可能会恢复正常,而不发生由警性的病变,如果血压持续增高,则可能会发生硬化的改变。
三、动脉狭窄期小动脉普遍狭窄有或没有局限性的收缩,是识别高血压的有用指标,血管狭窄及难定定义有些作者将动脉与静脉管径做对比,但静脉常出现扩张,不能作为参考的标准,早期狭窄多见于视网膜动脉第二或第三级以后的较小分值。
四、渗出期,高血压视网膜病变渗出期,可能和高血压视网膜网络病变,或者高血压视网膜病变的血管收缩或硬化有关系,这期间出现表明视网膜的灌注已经超过了自身的生理性很难调节。