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• 免疫性血小板减少症

  需要注意一点，免疫性血小板减少症，是目前来说临床上面比较常见，几乎是最常见的，引起血小板减少的原因，它的机制是因为外周血产生了抗血小板的抗体，导致了血小板的寿命缩短，所以引起的血小板数目的减少，它也可以引起临床上面，明显的一些出血的表现，这个病它的发病机制上面，跟白血病的发病机制，其实是截然不同的，所以原则上来说，只要你确定是一个免疫性血小板减少症，它不会变成急性白血病，或者是其他类型的白血病，除非这个病人在免疫性血小板减少症的基础上面，发生了第二个肿瘤，这种肿瘤的发生，可能跟治疗有关系，但是跟免疫性血小板减少症之间，没有直接的关系。另外有一些所谓的免疫性血小板减少症，发展为急性白血病的病例，很有可能是因为早期的免疫性血小板减少症，本来就是误诊的，而不是真实的，免疫性血小板减少症，所以对于具体的个例，需要去具体地分析，但是从原则上来讲，免疫性血小板减少症的发病机制，与急性白血病之间没有任何的相关性，不会发展为急性白血病。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-07 47842次

• 甲亢引起血小板减少怎么回事

  有些甲亢的患者会出现血小板的降低，甚至于贫血、白细胞的减低都会出现。这需要分为两种情况来考虑：一种情况，甲亢本身所导致的白细胞、红细胞、血小板的降低。这是由于甲状腺功能亢进是一个自身免疫性的疾病，自身免疫所导致的免疫紊乱和甲状腺激素的升高，会引起我们造血功能受到抑制，甚至于单核巨噬细胞功能会被活化，导致白细胞、红细胞、血小板的寿命降低。从医学角度来说，叫做白细胞、红细胞、血小板的半衰期降低，这样它们被清除的速率会增加，从而导致白细胞、红细胞、血小板的减少。还有一种情况，在我们使用甲亢药物治疗的时候，我们有丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑，两种药物。这两种药物对于骨髓都有一定抑制骨髓的风险，所以对于某部分患者来说，在使用丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑的过程中，可能会引起白细胞或血小板的逐渐地下降。这是一个药物的不良反应，需要及时地发现，给予干预的治疗，严重的是需要停止抗甲状腺药物。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 6404次

• 治血小板减少性紫癜
  血小板减少性紫癜在临床上分为很多类型，是一种以血小板减少为特征的出血性疾病。特发性血小板减少性紫癜，目前认为是一种器官特异性自身免疫性出血性疾病，继发性血小板减少性紫癜往往与血小板生成障碍或无效生成相关，或者血小板破坏增加消耗增多以及血小板分布异常等。血栓性血小板减少性紫癜，是各种病因损伤微血管内皮细胞使内皮细胞抗血栓能力降低，治疗上应个体化，治疗目的为控制出血症状减少血小板的破坏。初始治疗一般使用糖皮质激素可联合大剂量丙种球蛋白，二线药物包括：硫唑嘌呤、环孢素a、达那唑、脾切除等，血栓性血小板减少性紫癜血浆置换为其主要治疗方法。
  语音时长 1:49”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-15 2659次

• 血小板减少性紫癜
  血小板减少性紫癜在临床上可分为以下几种类型：特发性血小板减少性紫癜、继发性血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜，是一种以血小板减少为特征的出血性疾病，主要表现为皮肤及脏器的出血性倾向以及血小板显著减少。本病的临床表现有：急性型可见于儿童起病急骤，伴有轻度发热、畏寒，皮肤粘膜紫癜甚至于瘀斑也可出现鼻腔、牙龈出血。慢性特发性血小板减少性紫癜起病比较隐匿，出血常反复发作，女性月经过多有时是唯一症状。血栓性血小板减少性紫癜严重者可有颅内出血，有不同程度的贫血、黄疸、脾大等。
  语音时长 1:39”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-15 6420次

• 血小板减少性紫癜能输血小板吗
  血小板减少性紫癜是可以输注血小板的。但是由于血小板减少性紫癜患者存在自身抗体，血小板输注到患者体内后，会与患者的抗体结合，再被脾脏所吞噬破坏，效果不佳。所以血小板输注只用在需要紧急止血的情况下，最终还是需要使用糖皮质激素等药物，清除抗体，使患者自身的血小板升上来。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-28 3102次

• 血小板减少性紫癜能怀孕吗
  原发性血小板减少性紫癜是一种由外周血小板破坏最多而导致的出血性疾病，没有遗传性，可以生孩子，因此患者不要紧张害怕，但是最好在病情治愈后再怀孕，以免影响自己和宝宝的健康，如果已经怀孕，要定期到正规的医院做复查，防患于未然。
  赵敏蕾 副主任医师丽水市中心医院

  2018-12-05 1501次

• 小孩血小板减少性紫癜好治吗
  小孩血小板减少性紫癜一般来说并不好治，且本病复发率较高。血小板减少性紫癜是一种因血小板减少所致皮肤、黏膜出血为特征的出血性疾病，本病主要与免疫因素、遗传因素或原发病因素有关，分为原发性免疫性血小板减少症和血栓性血小板减少性紫癜，原发性免疫性血小板减少症为自身免疫性疾病，目前尚无根治的方法，治疗的目的
  陈鸿博 副主任医师武汉协和医院

  2022-06-27 64次

• 小孩血小板减少性紫癜能自愈吗
  小孩血小板减少性紫癜不能自愈。血小板减少性紫癜是一种因血小板减少所导致的出血性疾病，患者不仅会出现出血的症状，还会出现微血管病性溶血、神经系统异常、肾脏损害、发热等症状。临床并没有发现血小板减少性紫癜有自愈性，确诊为血小板减少性紫癜后，需要积极到医院就医，接受医生的治疗。大部分患者积极接受治疗，预后
  陈鸿博 副主任医师武汉协和医院

  2022-06-27 58次