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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6669次

• 左心衰竭最早出现的症状

  左心衰症状主要表现是呼吸困难，但早期症状，一个是夜间出现阵发性呼吸困难，第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难，建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查，看看病因是什么；第二是做肺部检查，可以做个肺CT，看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样；第三个需要做心脏彩超，看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样，做个全面检查；第四个需要做化验检查，药物可以影响到心脏的功能，比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长，有时会影响到心肌。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 3872次

• 左心衰竭怎么治疗
  左心衰主要是以肺淤血及心排血量降低为主要表现。症状上以劳力性呼吸困难最早出现。在治疗上，强心，利尿，扩张血管药物是主要治疗心衰的药物。利尿剂可以减轻心脏的前负荷，减少回心血量，将多余的液体排出体外，减轻心脏的负荷。强心药物主要有静脉注射的西地兰，可以改善心脏的收缩能力。口服药物有地高辛，建议从小剂量开始使用。扩血管药物主要有硝酸酯类药物，通过扩张外周的血管，可以减轻心脏的前后负荷。
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  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-14 1606次

• 急性左心衰竭怎么治疗
  急性左心衰在出现时一定要积极的治疗，要给予吸氧，可以给予面罩及鼻导管吸氧，若条件允许还可以给予无创呼吸机辅助呼吸，一定要让患者取半卧位或坐位，双腿下垂，可减轻心排血量。若患者出现明显的躁动不安时，血压条件允许的情况下可给予吗啡镇静，要给予利尿剂，减轻心脏前负荷，同时给予强心剂，增加心脏的收缩。若患者病情不缓解，还可以根据血压和肺淤血状况，给予血管活性药物。若是患者病情严重，血压持续下降，收缩压小于90mmHg，甚至出现心源性休克的患者，应监测血流动力学，采用主动脉内气囊反搏术，机械通气支持，血液净化，心室机械辅助装置以及外科手术等各种非药物治疗方法积极抢救。
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  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-05 1339次

• 左心衰时什么循环衰竭
  当出现左心衰竭时，由于左心室收缩力量减弱，会导致心脏射向血管的血液明显减少，使血容量相对不足，血管张力下降引起休克。此时全身重要脏器血液灌注不足，会引起缺血缺氧，随着时间延长，导致机体产生大量酸性代谢产物，进一步加重休克的症状。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-26 1801次

• 左心衰竭怎么治疗
  病情分析：左心衰竭的治疗原则主要是：1、利尿，改善心脏前后负荷，如呋塞米，托拉塞米。2、强心，增强心肌收缩力，常用的有洋地黄类。3、扩张血管，降低心脏负荷。如硝酸酯类等。4、延缓心室重构治疗，应用ACEI，ARB，螺内酯等。意见建议：左心衰竭，是左心功能下降，泵血功能衰竭所导致循环不稳定，严重时可危及生命，出现左心衰竭的症状，应立即到医院就诊，避免延误治疗。
  尹倩然 主治医师徐州医科大学附属医院

  2020-06-15 8501次

• 肺循环淤血怎么导致左心衰竭
  肺循环淤血导致左心衰竭可能是心脏收缩力下降或左心室射血功能下降等原因引起的。1、心脏收缩力下降：肺循环淤血通常见于左心衰患者。由于心脏收缩力降低，通过肺循环进入心脏的血流无法有效恢复，导致肺部停滞，导致呼吸困难、张口呼吸、出汗，甚至出现粉红色泡沫状痰。心脏彩色多普勒超声检查发现左室收缩功能下降，X线
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 144次

• 左心衰竭是体循环还是肺循环障碍
  左心衰竭通常是肺循环障碍，如果合并了右心衰竭，可能会导致体循环障碍。左心衰竭是指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭，以肺循环淤血为特征，因为肺部血液要回流到左心，左心衰竭时肺静脉压力会明显升高，导致肺内血液不能正常回流到左心，导致肺淤血发生，从而导致肺循环障碍。当左心衰竭合并右心衰竭形成时，会导致右
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 258次