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• 消化性溃疡穿孔

  首先让大家怎么判断穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在进食或者暴食暴饮，进食比较急的时候，突然出现上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，这不是隐隐的疼，可能会是剧烈的疼痛，能够准确地，说到几点几分的疼痛。而且发生疼痛以后，立马会出现满腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能会很紧，这叫板状腹。临床叫做肌紧张，这种情况，很可能就是发生了溃疡的穿孔。这时候怎么办，当然你得停止进食，然后也别去催吐这些，赶紧叫个救护车，或者是打个车去医院的急诊科。这时候医生根据你的情况，可能会拉你去拍站着的片子，叫腹部立位平片。这时候，如果看到隔肌的下方，有游离的气体，这就确诊了溃疡穿孔，这时候就得做紧急的手术，修复穿孔。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 7749次

• 消化性溃疡出血

  在生活中间你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛，或者是做胃镜，已经确诊了消化性溃疡，如果出现了恶心呕吐，呕吐的是咖啡色的物质的话，那你就要警惕，可能是消化道出血了。也有情况就是，并没有呕吐咖啡色物质，而是大便变黑了，呈柏油样，就是粘，然后发亮，这种情况的话，你就要警惕是溃疡出血了。如果出现黑便、柏油便，你还要排除一些饮食因素，如果你近期，吃了很多的血豆腐，或者说吃了大量的猪肝、瘦肉，这些含丰富的动物血的食物的话，大便也可以呈黑，甚至是呈柏油样，你要排除这些因素。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 17725次

• 消化性溃疡临床指南有什么
  ​主要是有第一消化性溃疡的典型症状，一不同年龄段的具体的表现，二疼痛的部位，疼痛的性质及时间，疼痛的周期性以及节律性，还有诱因。第二大点体征，上腹部的压痛，有十二指肠溃疡多于右上腹，胃溃疡多位于左上腹，还有其他的体征取决于溃疡并发症，幽门梗阻时可以见到胃蠕动波，溃疡穿孔时有局限性或弥漫性的腹膜炎的体征。特殊类型的溃疡，包括幽门管溃疡、球后溃疡，老年性溃疡、胃泌素瘤等等。既要有临床的表现和体征，还要结合胃镜检查，胃镜是判断消化性溃疡最直接的检查，还可以取活体组织做病理和幽门螺杆菌感染检查等，同时还要检查x线，钡餐，显示x线的直接征象和间接征象，对于判断也是有一定的疗效。
  语音时长 1:49”
  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-07-05 2104次

• 消化性溃疡临床路径有什么
  一适用对象，首先诊断为消化性溃疡。二诊断依据，有中上腹痛、反酸，有恶心厌食、纳差、腹胀，胃镜检查和消化道钡餐检查确诊为消化性溃疡且需药物治疗者。三治疗方案的选择，一宣教，二调整生活方式，三药物治疗，质子泵抑制剂，H2受体拮抗剂，胃黏膜保护剂治疗，四合并出血的若有休克的密切观察生命体征，补充血容量，纠正酸中毒，五合并穿孔的需外科治疗，六合并孔子的需要纠正水电解质治疗，放置胃管应用药物，进入临床路径之后标准的住院是七到九天。
  语音时长 1:25”
  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-07-05 1443次

• 消化性溃疡有哪些
  病情分析：消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡。胃黏膜和十二指肠黏膜受到胃酸和胃蛋白酶的反应刺激，而出现溃疡面表现为上腹疼痛，反酸，恶心，呕吐等不适。意见建议：消化性溃疡患者需服用抑酸药物和胃黏膜保护剂来治疗。抑酸药常用奥美拉唑，泮托拉唑胃黏膜保护剂常用硫糖铝。用药物需遵医嘱，定期复查。
  成波 主治医师滨州市中心医院

  2020-06-28 801次

• 消化性溃疡有什么特点
  消化性溃疡有下列特点：①慢性过程呈反复发作，病史可达几年甚或十几年。②发作呈周期性，与缓解期相互交替。过去发作期可长达数周或数月，现因有效治疗而显著缩短。缓解期亦长短不一，短的只几周或几月，长的可几年。发作有季节性，多在秋冬和冬春之交发病，可因不良精神情绪或服消炎药物诱发。③发作时上腹痛呈节律性。
  孟宪华 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-24 1902次

• 消化性溃疡临床路径有什么
  一适用对象，首先诊断为消化性溃疡。二诊断依据，有中上腹痛、反酸，有恶心厌食、纳差、腹胀，胃镜检查和消化道钡餐检查确诊为消化性溃疡且需药物治疗者。三治疗方案的选择，一宣教，二调整生活方式，三药物治疗，质子泵抑制剂，H2受体拮抗剂，胃黏膜保护剂治疗，四合并出血的若有休克的密切观察生命体征，补充血容量，纠
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 101次

• 消化性溃疡有哪些临床特点？
  消化性溃疡的主要临床表现为慢性上腹部疼痛，疼痛多具有规律性、周期性、季节性和长期性的特点。此外还有嗳气、反酸、恶心、呕吐等症状。典型的无并发症的胃、十二指肠溃疡，其疼痛性质具有以下特点：多缓慢起病，病史可长达数年或数十年，并有反复发作的过程。胃溃疡疼痛部位在剑突下或腹部中线偏左，十二指肠溃疡则在剑突
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-05-16 3657次