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• 慢性肾衰竭怎么治疗

  慢性肾衰竭的治疗，一般来说分两大部分，一大部分是病因治疗。比如一个慢性肾炎的病人，我们主要治疗是给病人尽量减少蛋白尿，然后控制血压，如果是慢性间质性肾炎的病人，我们主要用一些药物，延缓肾小管损伤，延缓肾间质纤维化。血管性疾病，比如说高血压肾损害和缺血性肾脏病，导致的慢性肾衰竭早期治疗，主要是纠正血压。缺血性肾脏病，有的时候需要放支架纠正缺血，这是针对病因的治疗。还有一大部分，是针对并发症的治疗，比如说慢性肾衰竭，我们最常见的并发症有贫血。针对贫血的话，我们要给病人补充铁剂，比如可以口服琥珀酸亚铁、硫酸亚铁、多糖铁复合物，可以静脉注射蔗糖铁。有一些病人，在补充铁剂以后，血色素仍然不能上升恢复正常，我们就要给病人，打促红细胞生成素。还有比如肌酐比较高，病人出现纳差、食欲减退，我们要给病人一些排毒的药物，比如大黄碳酸氢钠、尿毒清，还有从肠道吸附作用的，比如说包醛氧淀粉，药用炭片等等。常规的慢性肾衰竭的治疗，还有低蛋白饮食加复方a-酮酸，是为了减少肾功能负担。还有病人，如果出现钙磷代谢紊乱的话，我们要给病人活性维生素D补钙，以及降血磷的治疗。还有一部分病人，如果要是有酸中毒，或者是电解质的紊乱，比如说出现代谢性酸中毒的话，要给碳酸氢钠纠正酸中毒。如果要是出现电解质紊乱，比如说高钾等，要给病人降钾的治疗。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 14142次

• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6776次

• 左心衰竭怎么治疗
  左心衰主要是以肺淤血及心排血量降低为主要表现。症状上以劳力性呼吸困难最早出现。在治疗上，强心，利尿，扩张血管药物是主要治疗心衰的药物。利尿剂可以减轻心脏的前负荷，减少回心血量，将多余的液体排出体外，减轻心脏的负荷。强心药物主要有静脉注射的西地兰，可以改善心脏的收缩能力。口服药物有地高辛，建议从小剂量开始使用。扩血管药物主要有硝酸酯类药物，通过扩张外周的血管，可以减轻心脏的前后负荷。
  语音时长 01:09”
  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-14 1625次

• 急性左心衰竭怎么治疗
  急性左心衰在出现时一定要积极的治疗，要给予吸氧，可以给予面罩及鼻导管吸氧，若条件允许还可以给予无创呼吸机辅助呼吸，一定要让患者取半卧位或坐位，双腿下垂，可减轻心排血量。若患者出现明显的躁动不安时，血压条件允许的情况下可给予吗啡镇静，要给予利尿剂，减轻心脏前负荷，同时给予强心剂，增加心脏的收缩。若患者病情不缓解，还可以根据血压和肺淤血状况，给予血管活性药物。若是患者病情严重，血压持续下降，收缩压小于90mmHg，甚至出现心源性休克的患者，应监测血流动力学，采用主动脉内气囊反搏术，机械通气支持，血液净化，心室机械辅助装置以及外科手术等各种非药物治疗方法积极抢救。
  语音时长 01:55”
  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-05 1356次

• 左心衰竭怎么治疗
  病情分析：左心衰竭的治疗原则主要是：1、利尿，改善心脏前后负荷，如呋塞米，托拉塞米。2、强心，增强心肌收缩力，常用的有洋地黄类。3、扩张血管，降低心脏负荷。如硝酸酯类等。4、延缓心室重构治疗，应用ACEI，ARB，螺内酯等。意见建议：左心衰竭，是左心功能下降，泵血功能衰竭所导致循环不稳定，严重时可危及生命，出现左心衰竭的症状，应立即到医院就诊，避免延误治疗。
  尹倩然 主治医师徐州医科大学附属医院

  2020-06-15 8501次

• 左心衰怎么治疗
  病情分析：左心衰主要就是应用药物来进行治疗，包括利尿剂强心剂和扩张血管的药物来联合治疗，还要让患者持续性的进行吸氧，是能够有效的改善患者呼吸困难的症状。必要时还可以应用激素类的药物来进行治疗。意见建议：患者一定要注意饮食起居的规律，避免熬夜和劳累，避免吸烟酗酒，可以吃一些清淡易消化的食物，一定要严格的控制食物中盐的摄入。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-29 901次

• 慢性左心衰竭的治疗
  慢性左心衰竭的治疗，一般可以分为药物治疗以及手术治疗。药物治疗：左心衰竭的治疗目的就是防止和延缓心力衰竭的发生以及发展，能够缓解临床症状以及提高生活质量，如果患者出现了慢性左心衰竭的情况，可以在医生的指导下服用利尿剂、RAAS抑制剂、β受体阻滞剂、正性肌力药类的药物治疗，比如氢氯噻嗪片、酒石酸美托洛
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 49次

• 慢性左心衰竭治疗方式
  慢性左心衰竭治疗方式有药物治疗、手术治疗等。1、药物治疗：慢性左心衰竭可能是因为扩张型心肌病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起，患病后会出现劳力性呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽咳痰以及身体乏力等症状，患者可以在医生的指导下服用呋塞米片、螺内酯片等药物，并配合卡托普利片、马来酸依那普利片等治疗，能够扩张血
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 56次