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• 精神病能治好吗

  有很多家属或者病人就会很担心，精神病好像是一辈子的病，就好像永远治不好，其实这是误区。其实我们说精神疾病，或者叫精神障碍，其实有很多很多种类型，即使是最重的那种类型，比如说精神分裂症，这是重型精神疾病里面。最常见也是最严重的，那它的治愈率其实也是不错的。尤其是在上世纪五十年代，氯丙嗪发明以来，其实对精神疾病的治疗的效果，其实是非常好的，尤其现在有新型的一些抗精神病药物，比如说我们一般现在业内都普遍认为说精神分裂症，也就是最重的那种精神疾病，它的治愈率其实也达到60%，也就是说有三分之二的病人是可以通过药物来控制的。可能有三分之一的病人确实很难治，就是会影响病人所有的功能，他可能没办法上班，没办法去谈恋爱，没办法去自己独立地生活，但是有三分之一的病人，其实是完全可以治好的，他就跟正常人一样的生活。当然还有三分之一，可能就时好时坏，有的时候可能会去住院，但是他出院以后又恢复正常的生活。所以大致的对于重型精神疾病里边，最重的那个精神分裂症三分之一是能治好的，三分之一可能时好时坏，有三分之一可能是比较难治的，是这样的一个情况。当然其他类型的精神障碍，可能比精神分裂症的预后要好得多。

  

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  崔界峰 副主任医师北京回龙观医院

  2019-07-22 21467次

• 精神病的早期症状是什么

  我们一般说的精神病，就指的是重型的精神疾病，其实早期的症状还是有一些我们能看到的，比如说有的精神分裂症的早期的病人，会表现出一些怪异的行为，有一些怪异的想法。有的可能会不再理睬别人，变得情感比较麻木，不大跟别人接触；有的可能个人卫生就没办法自理，自己就会做一些，我们常人无法理解的事情，或者会说一些我们很难理解的事情。比如有的人会说，天上好像有监控器在监控着我，或者我的手机上的QQ、微信都被别人监控了，或者会说听到外面好像有人在说我，有人议论我，电视里好像也在说我的事情等等。所有的这些，都可能预示着这样的病人他有幻听，可能有各种妄想的症状，就是我们说的被害妄想，有被控制的体验，当然还有的病人就会说，自己心里想什么，没说出去都让周围人听到了，这就是我们说的被洞悉感，或者叫思维被播散的体验，那这些感受可能就预示着，有重型的精神疾病。当然早期的时候，可能没有那么固定和持久，可能是偶尔会出现的，当家人注意到他有这样的表现的时候，可能就要注意他是不是有精神病。

  

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  崔界峰 副主任医师北京回龙观医院

  2019-07-22 20716次

• 抗精神病药合并使用安坦的利弊
  传统抗精神病药如氯丙嗪，奋乃静，氟哌啶醇等，在不同治疗环境下，合并应用安排的情况有所不同，在门诊治疗的情况下，由于医生无法掌握患者在服用抗精神病药物时何时出现锥体外系反应，在多数的情况下应当常规合并安坦。目的是防止发生椎体外系副反应，因为这些药物在增加到一定剂量以后，会不可避免的产生锥体外系副反应，当患者首次体验锥体外系副反应反应时，患者会对以后的继续服用产生恐惧的心理，时刻担心再度出现令人痛苦的药物反应，患者服药的依从性，也会因为出现锥体外系副反应大大降低，合并使用安坦，虽然会增加抗胆碱能的作用的副反应，甚至部分的影响到抗精神病的临床疗效。但是这些反应出现锥体外系副反应以及由此带来的继发不良影响相比，合并使用安排的优点远远高于不合并使用的，在住院的情况下，当患者应用传统的抗精神病药物时，有的医生认为只要从小剂量增加精神病药物治疗，开始治疗时可以不合并安坦治疗，一旦出现副反应，再给与安坦治疗也不晚，根据前面的叙述，患者治疗过程中，医生对于出现副反应的风险进行评估，可以做到有效的处理。
  语音时长 2:32”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-08-31 4188次

• 精神病为什么容易复发
  不少精神病人在初诊入院时经过医生正确的诊断和治疗，疗效很好。可是出院不久又因疾病复发而再次住院，精神病为什么容易复发。一，从病因上看：精神病发病的确切原因现在尚未搞清，只是根据临床上的观察提出了一些假说，这样就使得临床上暂时不能对病因进行针对性治疗，只能对症治疗。二，从治疗的角度上看：因对精神疾病的病因尚不明确，所以虽然应用多种药物取得了良好的效果，但有些治疗方法仍不免带有盲目性。关于药物的作用部位、作用机制等都还处于研究、探索阶段。这样治疗只能控制其症状，尚不能根本治愈。三，从疾痛本身的规律讲：精神疾病是精神活动的异常，涉及到高级神经生理功能的异常和微细神经结构及神经介质的异常改变。目前还没有有效的方法能从根本上纠正这些异常改变，或彻底消除脑的功能障碍，像躁狂抑郁性精神病，其发病规律就是每隔一段时间便发作一次。
  语音时长 1:41”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-08-16 7603次

• 人为什么会得精神病
  病情分析：人得精神病的原因是多方面的，一般包括遗传方面的原因和社会心理因素的影响，以及脑神经递质的改变和激素水平的影响等几个方面。大多数情况下精神病属于多种原因共同作用的结果。意见建议：因为精神病大多发病原因不明，精神病患者应该把注意力放在自己的症状以及治疗方面，不要太过纠结起病的原因，精神科的疾病大多是需要对症治疗的。
  王珂 副主任医师菏泽市立医院

  2023-01-11 1401次

• 精神病为什么需要维持治疗
  病情分析：精神病需要维持治疗的原因，一方面可以有效的地巩固治疗效果，进一步改善精神症状，另一方面也可以有效地减少疾病的复发。意见建议：建议有精神疾病的患者应该遵从全病程治疗的理念，在早期控制症状之后还要继续服药一段时间，以完成巩固治疗期和维持治疗期的要求。维持治疗服药期间应该定期到医院复诊，定期检查血液分析以及肝功能和心电图等项目。
  王珂 副主任医师菏泽市立医院

  2023-01-08 1401次

• 抗精神病药合并使用安坦的利弊
  传统抗精神病药如氯丙嗪，奋乃静，氟哌啶醇等，在不同治疗环境下，合并应用安排的情况有所不同，在门诊治疗的情况下，由于医生无法掌握患者在服用抗精神病药物时何时出现锥体外系反应，在多数的情况下应当常规合并安坦。目的是防止发生椎体外系副反应，因为这些药物在增加到一定剂量以后，会不可避免的产生锥体外系副反应，
  韩慧琴 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 251次

• 为什么会得精神病
  精神病考虑与遗传因素、神经生化因素、感染以及心理社会因素有关。1、遗传因素：精神病是一种遗传疾病，具有很高的遗传倾向，而且遗传度高达80%。2、神经生化因素：神经生化因素可能与精神分裂症的阳性症状有一定的关系，也有可能是大脑谷氨酸系统功能紊乱或者是神经营养因子异常的原因。3、感染：感染因素会影响中枢
  林伟成 副主任医师广州医科大学附属脑科医院

  2022-04-11 2204次