传统抗精神病药如氯丙嗪,奋乃静,氟哌啶醇等,在不同治疗环境下,合并应用安排的情况有所不同,在门诊治疗的情况下,由于医生无法掌握患者在服用抗精神病药物时何时出现锥体外系反应,在多数的情况下应当常规合并安坦。
目的是防止发生椎体外系副反应,因为这些药物在增加到一定剂量以后,会不可避免的产生锥体外系副反应,当患者首次体验锥体外系副反应反应时,患者会对以后的继续服用产生恐惧的心理,时刻担心再度出现令人痛苦的药物反应,患者服药的依从性,也会因为出现锥体外系副反应大大降低,合并使用安坦,虽然会增加抗胆碱能的作用的副反应,甚至部分的影响到抗精神病的临床疗效。
但是这些反应出现锥体外系副反应以及由此带来的继发不良影响相比,合并使用安排的优点远远高于不合并使用的,在住院的情况下,当患者应用传统的抗精神病药物时,有的医生认为只要从小剂量增加精神病药物治疗,开始治疗时可以不合并安坦治疗,一旦出现副反应,再给与安坦治疗也不晚,根据前面的叙述,患者治疗过程中,医生对于出现副反应的风险进行评估,可以做到有效的处理。