缺血性心脏病的病因治疗,抗血小板治疗阿司匹林和氯吡格雷,抗凝治疗,低分子肝素和普通肝素是改善心肌供血和减少心肌耗氧的治疗,应该给予口服或静脉硝酸酯类药物,他汀类药物治疗的。
对于因心肌缺血发作,而诱发和加重的急性心衰患者,颅血压偏高,心率增快,可在积极控制的基础上,慎用口服,甚至静脉注射倍他受体阻滞剂是对于st段抬高型急性心肌梗死溶栓和介入,在评价病情和治疗风险后,如在技术上能够迅速的完成同时患者家属充分理解。
急诊介入治疗或静脉溶栓治疗,但此时介入治疗风险较大,必要在应用,主动脉内球囊反博支持下,介入治疗更安全的开通梗死冠状动脉,冠状动脉可挽救濒死心肌缩小梗死面积,有利于急性心衰的控制,对于已经出现急性肺水肿和明确的一型和二型呼吸衰竭者则应该首先纠正肺水肿和呼吸衰竭。
低血压和休克者如有条件可积极的治疗和机械辅助支持治疗,有助于提高抢救成功率,除急诊介入治疗外冠状动脉造影和血运重建治疗,应在急性心衰得到有效缓解后进行。