肝性脑病危害有肝性昏迷,严重者可能导致危及生命,应该在医生指导下药物治疗和抢救。本病常见症状为性格改变、行为改变、睡眠习惯改变、出现肝臭、扑翼样震颤等。
性格改变常是本病最早出现的症状,主要是原属外向型性格者表现为抑郁,而原属内向型性格者表现为欣快多语。还可出现行为改变,最初可能仅限于一些不拘小节的行为,如乱写乱画,乱洒水,乱吐痰,乱扔纸屑、烟头,乱摸乱寻,随地便溺,房间内的桌椅随意乱拖乱放等毫无意义的动作。睡眠习惯改变,常表现为睡眠倒错,与患者血清褪黑激素分泌时相紊乱有关,提示患者中枢神经系统的兴奋与抑制处于紊乱状态,常预示肝性脑病即将来临。出现肝臭,是由于肝衰竭,机体内含硫氨基酸代谢中间产物如甲硫醇、乙硫醇及二甲硫化物等经肺呼出或经皮肤散发出的一种特征性气味。例如烂苹果味、大蒜味、鱼腥味等。扑翼样震颤,伸出前臂,展开五指,或腕部过度伸展并固定不动时,患者掌-指及腕关节可出现快速的屈曲及伸展运动,每秒钟常可出现1~2次,也有达每秒钟5~9次者,且常伴有手指的侧位动作。此时患者可同时伴有整个上肢、舌、下腭、颌部的细微震颤及步态的共济失调。或发于单侧,也可出现于双侧。
由于氨中毒是肝性脑病的主要原因,因此减少氨的吸收和加强氨的排出是药物治疗的主要手段。常选用乳果糖口服溶液、利福昔明片等药物。