食管癌是指食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的恶性病变，通常可出现咽食物梗噎感，胸骨后疼痛，进行性咽下困难等症状。病情严重时影响进食、发声，还可累及气管、肺脏等，造成呼吸困难，重症者可对肝脏、脑等造成较大损害。通常可进行食管钡剂X线造影、CT、纤维胃镜检查、组织病理学检查等，其中脱落细胞学检查是诊断本病的重要检查手段，主要用以确诊。
怎么确诊食管癌
谢玲主任医师
洛阳市中心医院肿瘤内科
2019-11-082635次
食管癌的概述：
具体确诊方式：
1、食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象；
2、小的充盈缺损；
3、局限性管壁僵硬，蠕动中断；
4、小龛影。
中、晚期有明显的不规则狭窄和充盈缺损，管壁僵硬。有时狭窄上方口腔侧食管有不同程度的扩张，B超检查是否有肝脏等脏器转移，实验室检查贫血程度和癌胚抗原检测。
患者的日常护理：
1、睡觉时将枕头垫高使头肩部处于“高枕无忧”的状态，这样有助于防止胃食管反流。
2、同时如果有明显呼吸道感染的情况，如顽固性咳嗽、脓痰、胸闷及呼吸困难等，应去医院就诊积极治疗，以改善术后患者的生活质量。
3、同时在饮食上根据患者的需要，营养素要适量，齐全，除充足优质的蛋白质摄入外，一般应以低脂肪，适量碳水化合物为主。注意补充维生素，无机盐，纤维素等。
以上内容仅供参考
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确诊食管癌需要做哪些检查如果怀疑食管癌要确诊的话，首选是胃镜检查，通过做胃镜，不但能够确定有没有食管癌，还可以确定食管癌是长在食管的哪一个部分，是在靠进口侧端，还是靠近胃那一端，甚至可以精确地定到多少公分，食管癌长的形状、多大、有多深，可以对于食管癌做很精确的诊断，立体的诊断。同时做胃镜的时候，还可以取一块食管癌的组织，然后去在显微镜下观察，做病理的诊断。这样病理可以判断出，他到底是食管的鳞状细胞癌，还是腺癌，还是鳞腺癌，还是其他的少见的肿瘤，比如类癌等等，都是能够做精确的诊断。除了做胃镜的检查诊断食管癌以外，还可以做钡餐。做钡餐在吞钡的时候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺损，或者蠕动得不好，或者是有钡剂的反流等等，这些情况都能够帮助我们去诊断食管癌，但是它不像胃镜，那么敏感和精确。如果食管癌怀疑他已经到了进展期，出现了脏器转移的时候，还要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。这些检查看看他有没有发生向淋巴结的转移，向肺转移，或者向肝转移，这些脏器的转移，来帮助我们确定食管癌的分期。根据分期和组织学的分型，好选择对病人的最佳治疗。如果经过治疗以后的病人，进行随访的时候，看要监测食管癌是不是有可能复发。这种情况，可以定期地做血的肿瘤标志物。如果在手术之前，指标是高，做了治疗以后指标降到正常。如果治疗之后，在随访的过程中，再次升高，一定要警惕是不是有肿瘤复发的可能性。所以在做食管癌的诊断的时候，胃镜是首选的，消化道造影、CT、核磁、超声，还有血液化验都是辅助的诊断手段。
02:58
刘正新
主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2018-07-31 9618次
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食管癌如何预防食管癌的发生，一个是跟饮食习惯有关系，比方说吃的比较快，比较咸，吃烧烤比较多，吃的又比较烫，那这些情况就是容易对食管黏膜造成损伤，引起食管癌的发生。除了这些以外，还有的人会吸烟、饮酒，还有熬夜这些，可能对于食管的防御功能都有损伤。还有我们不能改变的，就是遗传因素，就是家族里面有得食管癌的，有家族史的人他的风险就会增加。还有就是年龄，年龄越大得食管癌的机会更多。所以食管癌的高危人群就是：年龄大于45岁以上的、有家族史、平时有不良的生活饮食习惯的人。那么这些病人，一定要注意听从医生的安排，去进行胃镜的检查。如果胃镜检查发现食管已经有改变了，比方说有癌前病变，或严重的食管炎情况，那一定要按照医生的嘱托，来定期的复查。一旦发生肿瘤性的改变，我们要早期的把食管癌诊断出来进行治疗。
01:42
刘正新
主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2018-07-31 6928次
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食管癌怎么确诊一，食管镜检查加活检病理检查为食管癌诊断的金标准。二，内镜检查，如胃镜，食管镜，支气管镜，胸腔镜等。可以了解肿瘤的部位、大小、长度及对管腔的阻塞情况。三，气钡双重对比造影。病变部位的黏膜改变是观察的重点。可以确定肿瘤的部位和长度，对中晚期食管癌诊断价值更大。四，CT检查。可以了解肿瘤局部生长情况，显示肿瘤外侵范围，对是否有纵隔淋巴结转移，及判断肿瘤可切除性等方面具有重要意义。五，PET-CT。可确定食管癌原发灶的范围，了解周围淋巴结是否有转移及转移的范围，能发现更多的远处转移，准确判断肿瘤的分期。语音时长 01:28”
张青
主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）
2020-01-20 2164次
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怎么确诊食管癌怀疑患者患有食管癌的话，可以完善食管镜的检查。通过食管镜来观察患者食管壁内的情况，如果有一些异常的恶性占位或者恶性溃疡等征象的话，那么可以在食管镜下取得一定的病理组织，送病理科，最终来确诊患者是否是食管癌。在确诊患者食管癌以后，需要进一步完善一些其他的检查，像浅表淋巴结彩超的检查，胸腹部CT，增强CT等一些检查，来进一步明确患者的临床分期。同时需要完善一些血液学的检查，像血常规，肝肾功能，血凝，肿瘤标志物等等。那么根据患者其他的一些病情，那么根据医生的意见，也可以完善其他的一些检查，从而来为下一步的诊疗提供依据。语音时长 01:19”
刘国旗
主治医师洛阳市中心医院
2019-11-08 1678次
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食管癌如何确诊病情分析：食管癌在临床上首先可以通过一些平时的临床症状来进行诊断的，比如期间经常会出现吞咽困难，反酸嗳气，疼痛等症状，然后再结合做一些临床上的检查就可以确诊了，比如纤维胃镜，食道钡餐x线。意见建议：建议病人在确诊前不要自己私自服用一些药物，应该在医生的建议和指导下制定一个良好的治疗方案。
李志明
主治医师朝阳市第二医院
2019-05-03 1101次
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食管癌的确诊在哪病情分析：一般情况下食管癌的确诊是在正规的医院的，病人主要是通过做一些钡餐x线的检查来进行确诊。另外可以辅助CT或者磁共振的检查，确诊后病人最好早些进行治疗，不要拖延。意见建议：建议一定要给予病人一定的精神支持和营养支持，必要的情况下可以送病人到当地正规的心理医院去调节心情。
李志明
主治医师朝阳市第二医院
2019-04-29 1001次
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怎么确诊食管癌确诊食管癌的方式比较多，可以去做胸部的CT及上消化道的造影。还有胃镜，这是比较准确的检查方式，可以直接看到食道病变的位置以及具体的类型。在治疗期间主要是选择流质以及半流质的食物，要保证营养的丰富。比较硬的食物可以做成糊状，可以促进消化和吸收。
朱希山
主任医师北京大学第一医院
2024-10-30 0次
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食管癌多久能确诊怀疑患者患有食管癌的时候，需要进一步行胃镜检查，在胃镜下观察食管壁内的病变情况，必要的情况下取得一定的病理组织送病理科，最终来确诊患者是否属于食管癌。那么所需要时间一般需要一周左右的时间，也就是7个工作日之内，一般可以确诊。确诊患者食管癌以后，需要进一步来完善一些其他的相关检查，像一些血液学的检查，
张媛媛
副主任医师北京大学人民医院
2021-12-20 93次
