中医认为,失眠的原因为人体脏腑功能失调,引起阴阳失和而出现不寐。脏腑功能失调有以下原因:
(1)心脾两虚,神失所养:心主血而藏神,心主神明,为君主之官。心虚则神不藏。脾主运化,濡养心神,脾虚运化失司,化源不充,心失所养,心神不宁则失眠不寐。此症多见于久病失调、思虑过度、慢性出血、崩漏、产后、老年人气虚血少等。
(2)阴虚火旺,上扰心神:心阴不足则心火亢盛,火热上扰心神,以致心神不安,夜不成眠。可见于劳心过度,或久病伤阴,耗伤心血等所致。若房劳过度,或久病伤精,肾阴耗伤,可导致肾水不足,不能上承于心,水火不济或五志过极,心火内炽,不能下交于肾,肾阴虚则志伤,心火盛则神动,都可出现心肾失交而神志不宁,因而不寐。
中医认为,肝藏魂、藏血。人卧则血归于肝,神魂安于宅而安卧。若失血过多,或久病营血亏损,导致肝阴不足,血虚则魂失所藏,则可产生不寐。或因肝气郁结,郁久化火,灼伤阴液,虚火上扰心神,亦可产生不寐。