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• 原发性肝癌的病因和发病机制

  原发性肝癌的病因，在国家最常见的，还是乙肝，其次是丙肝，再次是酒精性肝硬化，它们共同的交叉点，都是先有肝硬化。肝硬化就有肝硬化结节。肝硬化结节，如果致病因素没有解除，持续在病人体内存在，肝硬化结节就会和平演变成腺瘤上的增生，不典型增生过度增生，到最后直接演变成肝癌，大概发展过程就是这样。而且由于肝硬化是弥漫的，即使外科医生切掉一个，即使完整的外科手术，漂亮的外科手术，为什么半年以后还复发了呢，就是因为其它部位的结节，在当时不是肝癌，但是几个月以后就依然像，第一个原发灶一样，也和平演变为肝癌了，就可以来概括肝癌的发病，发生、发展的过程和发病机理。

  

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  李常青 主任医师首都医科大学附属北京地坛医院

  2019-01-08 4592次

• 高尿酸血症是什么病

  高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平，男性高于420微摩尔每升，女性高于360微摩尔每升，即称为高尿酸血症。高尿酸血症是因为体内尿酸生成过多，或排泄过少所致，其中又可分为原发性和继发性两大类。无症状高尿酸血症是指患者仅有高尿酸血症，而无关节炎、痛风石、尿酸结石等临床症状。治疗方面：一、改善生活方式；二、碱化尿液；三、避免使用使血尿酸升高的药物；四、降尿酸；五、积极治疗与血尿酸相关的代谢性危险因素，如高脂血症、高血压、高血糖、肥胖及吸烟。预防高尿酸血症的方法：一、避免激烈运动或损伤；二、限制高嘌呤饮食，如内脏、海鲜等等，黄豆、紫菜也为高嘌呤饮食；三、忌酒，尤其是啤酒和白酒，可以适当的喝红酒；四、控制体重；五、多饮水，每日2000毫升水。

  

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  陈哲 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-06-24 6118次

• 原发性高尿酸血症的发病机制是什么
  作为嘌呤代谢的终产物，尿酸主要有细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类化合物以及食物中的嘌呤经酶的作用分解而来。人体中尿酸80%来源于内源性嘌呤代谢，而来源于富含嘌呤或核酸蛋白食物仅占20%。引起原发性高尿酸血症的原因如下：(1)尿酸排泄减少:尿酸排泄障碍是引起高尿酸血症的重要因素，包括肾小球滤过率减少、肾小管重吸收增多、肾小管分泌减少以及尿酸盐结晶沉积。80%-90%的高尿酸血症具有尿酸排泄障碍，且以肾小管分泌减少最为重要。(2)尿酸生成增多:主要有酶的缺陷所致。酶缺陷的部位:①磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增高；②磷酸核糖焦磷酸酰基转移酶的浓度或活性增高；③次黄嘌呤一鸟嘌呤磷酸核糖转移酶部分缺乏；④黄嘌呤氧化酶活性增加。
  语音时长 1:33”
  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-08-25 2507次

•  原发性高尿酸血症的发病机制是什么?
  高尿酸血症的发病机制主要是见于尿酸排泄减少，90%左右的原发性痛风患者，高尿酸血症的原因与尿酸排泄减少有关系，其可能的机制主要有肾小球滤过减少，肾小管重吸收增加，再就是尿酸生成过多。内源性尿酸产生过多，主要就是低嘌呤饮食超过五天以后，尿中尿酸的排出量仍大于六百毫克。有10%左右的原发性痛风患者高尿酸血症的原因，与尿酸生成过多有关系，其机制可能是内源性尿酸生成过多，与促进尿酸成过程中的一些酶的数量，与活性增加或者抑制尿酸生成的一些酶的数量，活性降低有一定关系。酶的缺陷与基因变异有关，可为多基因，也可为单基因，遗传方式可以是常染色体隐性，常染色体显性遗传等。所以原发性高尿酸血症的发病机制，主要就是尿酸排泄的减少，再就是尿酸生成得过多。
  语音时长 1:31”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-10 3258次

• 痛风高尿酸血症是什么
  病情分析：痛风和高尿酸血症都是常见的代谢性风湿病，而且二者的关系非常密切，高尿酸血症是指非同日两次检测，血尿酸值大于420微摩尔每升。持续存在的高尿酸血症，就有可能导致痛风的发生，会出现痛风性关节炎的发作，以及形成痛风石，和痛风性的肾脏损害等等。意见建议：痛风和高尿酸血症的患者要控制饮食，严格戒烟戒酒，避免暴饮暴食，避免吃动物内脏，海产品等，还要适当进行运动和锻炼，坚持随诊。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-09-03 1401次

• 什么叫高尿酸血症
  高尿酸血症是指血清中的尿酸偏高的一类代谢疾病，痛风是因为尿酸高所导致的，因为尿酸盐的沉积在各个关节，而导致关节发生了炎症，出现疼痛及结石等症状。所以，痛风与高尿酸血症存在着相互的联系并且有因果关系，高尿酸血症能够导致痛风。
  周喜玉 主治医师辽宁中医药大学附属医院

  2018-12-17 2803次

• 什么是原发性高尿酸血症?
  所谓原发性高尿酸血症是指一种不伴有其他获得性疾病的先天性尿酸代谢障碍，所致的血清尿酸水平增高或尿酸盐沉积和以痛风综合征为主的临床表现。它包括两类原因：(1)尿酸生成过多：次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核苷转移酶(HGPRT)部分为完全性缺乏，造成5-磷酸核糖-1-焦磷酸合成酶(PRPP)蓄积，加速了嘌呤合成，
  刘爱华 副主任医师北京医院

  2021-12-20 723次

• 高尿酸血症是什么
  高尿酸血症是一种慢性代谢性疾病，患病后需要积极配合医生治疗。此病与高嘌呤饮食、酒精过多摄入、尿酸排泄障碍等因素有关。患者早期多无明显的临床症状，仅有血尿酸波动性或持续性增高，随着病情的发展，可能会出现出现关节炎、痛风石等病变，使患者出现关节疼痛、僵硬、活动受限等临床表现。如果不及时治疗，可能会诱发关
  储永良 副主任医师广东省中医院

  2023-12-21 0次