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• 神经母细胞瘤如何确诊

  任何疾病的诊断都要包括比如病史、查体和辅助检查，最后的确诊可能还需要病理。但是在平时我们做临床诊断，包括影像学的诊断和病理学的诊断，一般来讲相当一部分病人是没有临床症状的。可能小孩因为感冒、发烧，照片子，或者腹痛，做腹部B超，偶然发现有肿瘤，这时候我们叫他无症状的。而神经母细胞瘤的症状，可以包括肿瘤本身在局部症状、全身的症状。另外还有一些我们叫做副肿瘤综合征，就是跟肿瘤的部位、大小、恶性度没有直接关系，发生在其他部的一系列症状。局部症状，比如肿瘤压迫周围的组织器官，如果你在纵隔，可能压迫气管，影响呼吸问题。在腹部，影响消化功能。还有最常见的，就是腹部的无痛性的包块，大多数是家长发现的。还有一小部分因为发热、头痛、贫血，这都是病人晚期症状的表现。所以我们肿瘤的早期发现，在于一些检查，而有一些发烧、疼痛、腿疼、贫血，这些症状出现之后，病人可能就晚期了。

  

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  张晓伦 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-10-28 5750次

• 神经母细胞瘤如何早期发现

  如何早期发现肿瘤，是大家共同关注的问题。首先一小部分病人，在胎儿期可以发现，是最有利的方面，可以进行密切的观察，及时的作出诊断。再有早期发现，就是患儿家长能够发现，患儿家长的发现，比如小孩洗澡的时候，换衣服的时候，经常摸摸肚子、摸摸脖子，有没有包块的形成。有这种情况下及时就诊，还有一些就是说其他症状的时候，做相应的检查，比如孩子有上呼吸道感染肺炎，照片子可以发现腹痛、腹泻、腹部不适的时候，做B超可以发现。这样就可以早期发现没有引起全身症状的神经母细胞瘤，得到早期治疗，得到比较好的治疗效果。

  

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  张晓伦 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-10-28 7635次

• 怎么确诊视网膜血管母细胞瘤
  如果想确诊是不是视网膜血管母细胞瘤，往往就需要散瞳查一下眼底，同时还需要进行眼部B超的检查，视盘以及黄斑OCT的检查，通过这些检查，一般来说就能够知道是不是有这个疾病。如果有的话一定要尽快的进行治疗，因为这是一种恶性程度非常高的眼内肿瘤，而且如果不积极的治疗，很有可能会出现远处的转移，很有可能会出现颅脑的转移，往往会威胁到患儿的生命。而因为患儿往往没有自诉能力，所以医生很难发现这个疾病，所以目前来说提倡进行新生儿的视网膜筛查，只有这样我们才能够更早的发现这个疾病，才能够更早的治疗这个疾病，才有可能尽最大可能的保留住孩子的眼球，否则到了后期往往需要进行眼球的摘除手术，这个对孩子以后的影响还是非常大的。所以早期发现这个疾病意义是非常重大的。
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  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2020-03-03 1177次

• 如何确诊视网膜脱落
  ㈠、视网膜劈裂症。视网膜劈裂症劈裂的位置位于下方周边眼底，呈半球形垄至，由囊样变性融合发展而成，内壁非薄透明，外壁原附近可以色素沉着。视网膜劈裂症视网膜劈裂区为绝对暗点，不活动，无视网膜下液，如果今内外壁均有破裂成为针性裂孔而发生裂孔性视网膜脱落。㈡、实体性视网膜脱落。玻璃体高度混浊者更易误诊，可做超声波检查或ctmri扫描予以鉴别。㈢、泡状视网膜脱落，脱落面光滑，无波浪样褶皱，神经上皮层下积液清澈能随体位改变而迅速流动，无裂孔，与本病不同。㈣、葡萄膜渗漏，即脉络膜渗漏，常伴有视网膜脱落，半球型隆起易于随体位改变而移动，无裂孔，b超显示玻璃体腔球形隆起，其下液性暗区。㈤、中心性浆液性脉络膜视网膜病变，简称中浆，中浆本身也是黄斑部或其附属附近的神经上皮层浅脱离，是可以自行消退的自限性疾病，与原发性视网膜脱落不同，视网膜膜脱落累积黄斑部出现视物变形与小视状，与中浆症状相同，应散瞳检查周边部。
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  乔玉迁 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-28 1549次

• 如何确诊小孩子视网膜母细胞瘤
  病情分析：小孩子在视网膜母细胞瘤早期是难以发现的，出生后6个月以内，如果患儿一旦出现斜视，尽量尽快行眼底检查，以排除视网膜母细胞瘤的可能，如果家长在给孩子拍照时，可以观察瞳孔区是否有黄白色的反光，一旦出现应该尽早就诊，根据眼眶CT以及磁共振检查，可以有助于确定肿瘤的位置以及是否扩散和发生转移，行B超检查可以发现视网膜肿瘤呈何种占位，并可以显示肿瘤的钙化影像以及视网膜受累的状态。意见建议：在患儿比较小的时候，如果出现眼部瞳孔区颜色异常的情况应该尽快就诊，医生通过眼底镜肉眼观察眼底可以看到眼底呈单个或者多个视网膜内的白色肿块。
  孙振蕊 主治医师新疆医科大学第六附属医院

  2020-08-01 702次

• 视网膜母细胞瘤如何检测
  病情分析：视网膜母细胞瘤是小儿眼科最常见的眼部恶性肿瘤，通常需要通过做眼底镜检查，眼科B超检查，眼眶CT检查等来确诊。意见建议：视网膜母细胞瘤危害性极大，会造成患儿视力丧失，甚至威胁生命，要尽早发现，尽早治疗，早期发现后可以采取介入治疗，冷冻治疗，激光治疗等方式来清除病灶。如果瘤体已经比较大，则需要手术摘除患儿的眼球。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2021-06-27 1003次

• 如何确诊小孩子视网膜母细胞瘤
  小孩子可以到正规医院进行X线片检查、CT检查、前房细胞学检查、尿化验来确诊是否患有视网膜母细胞瘤；症状包括瞳孔散大或斜视、头痛、恶心、眼球突出等。患有视网膜母细胞瘤的孩子在饮食上要注意忌口，不要吃刺激性的食物，比如辣椒、桂皮等；不要吃油腻、
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-20 0次

• 视网膜母细胞瘤
  视网膜母细胞瘤是一种罕见病，患病人群多为5岁以下的幼儿，在新生儿中的患病率为20000分之一，因该疾病的罕见性，多数患儿就医时已到该疾病的中后期，因患儿年龄普遍较小，无法自述视力情况，给该疾病的治疗带来了极大的不便。多数家长发现孩子患病是在患儿眼中瞳孔处，患病后瞳孔发白或黄色反光，类似猫眼，这个时候
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2018-12-07 6943次