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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6315次

• 左心衰竭最早出现的症状

  左心衰症状主要表现是呼吸困难，但早期症状，一个是夜间出现阵发性呼吸困难，第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难，建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查，看看病因是什么；第二是做肺部检查，可以做个肺CT，看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样；第三个需要做心脏彩超，看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样，做个全面检查；第四个需要做化验检查，药物可以影响到心脏的功能，比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长，有时会影响到心肌。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 3664次

• 心衰病人采取什么卧位
  当心衰患者肺淤血达到一定程度时，病人是不能平卧的，平卧时会使回心血量增加，使膈肌上抬，呼吸困难会加重。所以心衰患者一般采取高卧位入眠，或者是半卧位入眠，这样才有利于呼吸改善心脏供血不足。在出现心衰急性加重期时，还会出现端坐呼吸，患者取端坐位，坐位床边，双腿下垂，这样才能使呼吸困难得到一定的缓解。有时患者在入眠后还会突然憋醒，出现一个强迫的被迫坐位，端坐休息时有利于呼吸困难缓解。主要是因为睡眠平卧时血液重新分配，使肺血流量增加，夜间迷走神经张力也会增加，小气管收缩，膈肌上抬，肺活量减少所引起的。
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  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-21 4763次

• 肺心病半坐卧位的目的
  肺心病是病人支气管，肺组织，胸廓，或者肺血管的病变，导致病人的肺血管的阻力增加，肺动脉高压，引起病人的右心后负荷增大，右心室增大，伴有或者不伴有心力衰竭的一种心脏的疾病。肺心病的病人因为肺动脉高压，病人的回心血量减少，很多病人会出现双下肢的水肿等等。病人在夜间平卧的时候，下肢的血液回心，导致回心血量的增多，引起肺水肿，病人会出现端坐呼吸或者半坐卧位。病人半坐卧位的目的是起到减少回心血量的作用，减少肺水肿，起到缓解病人呼吸困难的目的。
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  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-09-19 4165次

• 呼吸衰竭为什么取端坐卧位
  病情分析：患者呼吸衰竭时，端坐卧位的姿势使得患者的坐位膈肌下移，由此患者的肺容积扩大、回心血量也会减少，利于患者呼吸通畅。患者此时为低流量吸氧，改善了患者的通气习惯，该方法简便好用，起效快。意见建议：患者也可以将时间分段，进行高流量吸氧。也可以保持患者的呼吸道通畅，改善通气。
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2019-05-12 1903次

• 急性左心衰是端坐位吗
  病情分析：急性左心衰竭发作时，患者由于缺氧，气喘可呈端坐位呼吸。急性左心衰由于心脏射血分数下降，肺动脉压增加，导致肺循环淤血而引起血氧饱和度下降，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，此时患者选择端坐位，能够减轻肺部的渗出，改善低氧。意见建议：如果患者有气喘端坐位呼吸，应该给予强心利尿等治疗，同时减少对患者的搬动，减轻心脏对氧气消耗。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-08-07 2303次

• 左心衰竭采取端坐卧位的目的
  左心衰竭采取端坐卧位的目的是减少心脏回心血量，减轻肺淤血和心脏的负担，从而来缓解患者胸闷气短、呼吸困难等症状表现，也能改善呼吸困难所引起的窒息或者是引发的休克。左心衰竭多出现为呼吸困难，急性肺水肿，咳嗽、咳痰、咯血等症状，严重者可因缺氧导致意识模糊，发病开始血压有一过性升高，病情如不缓解血压可持续下
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 75次

• 左心衰竭取端坐卧位的目的是什么
  左心衰竭取端坐卧位的目的可以减轻患者的心脏负担，能够缓解患者的胸闷、气短、呼吸困难的症状。左心衰竭是由心脏结构功能异常、代谢功能不全所导致，左心衰竭的患者会出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、咳嗽、咳痰的症状，可以采取端坐卧位主要目的是可以减少患者的静脉回心血量，可以降低患者的心脏负担，能够减轻患者的
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 254次