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• 心衰为什么胸腔积液

  正常胸腔有少量的液体存在，呼吸时会起到润滑的作用。而这些液体的产生，与吸收是处于一种平衡的状态。但是，患者在心衰后，这种平衡就会被彻底地打破。如不及时处理，就会威胁患者生命。患者心衰后，一方面由于流回心脏的血液受阻，导致过多的血液淤滞在肺血管内，从而导致大量液体从肺血管内渗出到胸腔里。另一方面，胸腔内大量渗出的液体超过了壁层胸膜淋巴管引流的能力，这样液体就在胸膜腔内积聚了。临床上心衰的患者胸腔积液多见于全心衰竭，以双侧胸腔积液较多。如过为单侧胸腔积液，则常发生于右侧。我们可以通过X线检查、胸部CT等检查，来清楚的了解胸腔积液的部位，以及积液的多少。心衰、胸腔积液是心脏能力降低，发生了病变反应。因此心衰胸腔积液患者应该先检查心脏问题，确定心脏病症后才能更容易的选择胸腔积液的治疗方法。一般情况下，纠正原发病，心衰控制缓解后，胸腔积液多半会慢慢吸收。双侧胸腔积液通常不建议做胸穿抽取，只有在难治性心衰出现大量胸腔积液，并且经各项治疗后，胸腔积液引起的呼吸困难等仍然得不到有效缓解，这时才考虑放胸水。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 4560次

• 心衰引起的胸腔积液

  胸腔积液它有很多种类型，有炎症性反应的，有渗出性的，有漏出性的。如果小孩出现心衰以后，他心功能下降，所以回心血量增加的过程中，他的代谢就出现问题，所以循环会受阻。而循环受阻以后，就会加重胸腔积液，不单单是胸腔积会增加，腹腔积液全身的水肿。所以如果出现心衰，是一个很严重的现象，而且需要紧急治疗或者救治的。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2018-12-06 16037次

• 左心衰竭和右心衰竭的区别
  左心衰竭指的是左心室的心力衰竭，右心衰一般指的是右心室的心力衰竭，心脏的收缩舒张功能衰竭，都称为心衰。对于左心衰竭这种情况非常的多见，好多疾病都可以引起左心衰竭，比如高血压性心脏病、缺血性心肌病、肥厚性心肌病、风湿性心脏瓣膜病，另外先天性心脏病，都有可能会引起左心衰竭。左心衰竭主要就是肺循环瘀血，患者以胸闷、气喘为主要临床表现。另外有可能会出现夜间，阵发性呼吸困难、端坐呼吸。右心衰竭往往是右心室的收缩舒张功能下降，主要见于慢性阻塞性肺疾病，也就是肺心病。另外肺栓塞，特发性肺动脉高压，都有可能会引起右心衰竭。对于右心衰竭的症状体现主要就是体循环瘀血，有可能会出现双下肢水肿、颈静脉怒张、胸水、腹水这样的表现，对于心衰的治疗首先应该寻找病因。针对病因治疗再就是营养心肌，改善心肌代谢，减轻心脏负荷来治疗。
  语音时长 1:31”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-28 10176次

• 胸腔积液量的区分
  胸腔积液如果是少量的话，这个是少于500毫升的胸腔积，这种情况下，我们可以选择保守治疗。如果有感染的情况下，一定要早期的穿刺以及持续的闭式引流，感染的胸腔积液我们是不能任由它留在体内的。如果是中等以上的胸腔积液，通常是大于500毫升。500毫升到1000毫升，我们可以称之为中等胸腔积液。如果大1000毫升我们称之为大量的胸腔积液，会造成严重的胸闷气促，呼吸困难，而且患者会出现烦躁不安，惊恐，我们应该早期的穿刺和持续的闭式引流，这样的话才能缓解临床症状，有助于肺组织功能的恢复。
  语音时长 01:08”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-29 1861次

• 心衰胸腔积液严重吗
  病情分析：心衰病人如果是大量胸腔积液，这种情况是比较严重的。胸腔积液过多会压迫胸腔影响呼吸，如果胸腔积液量较少，这种情况不严重，主要针对心衰用药治疗。意见建议：如果是一侧的胸腔积液，睡眠的时候尽量的往这一侧侧身，减轻对肺的压迫。如果是双侧的胸腔积液，平时尽量选择半卧位。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-11 2406次

• 心衰为什么胸腔积液
  心衰为什么胸腔积液心衰造成心腔积液的原因是因为心衰造成上腔静脉回流障碍，使胸腔的毛细血管压力升高，毛细血管静，水压力升高，就会造成血浆漏出到胸腔，而慢慢的形成胸腔积液，少量的胸腔积液，可能没有什么症状，比较大量的胸腔积液，会造成心肺循环功能发生障碍，而出现临床症状。
  侯争飞 主治医师内江市第二人民医院

  2018-11-24 3801次

• 左心衰竭为啥见胸腔积液
  左心衰竭见胸腔积液可能是由肺毛细血管压增高、心包炎等因素引起的。1、肺毛细血管压增高：心力衰竭期间，肺毛细血管压力增加，引起间质液体通过，使脏曾胸膜增高，通过壁层胸膜淋巴管引流。如果胸腔淋巴液量超过引流能力，胸腔积液将积聚在胸腔中。部分液体通过胸膜表面的毛细血管进入胸膜腔，体循环静脉压力降低。胸膜液
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 191次

• 左心衰竭和右心衰竭如何区分
  左心衰竭和右心衰竭通常可通过症状不同、体征不同以及辅助检查不同进行区分。1、症状不同：左心衰竭以肺淤血为突出表现，所以会有不同程度的呼吸困难以及活动耐量下降，并且不同程度的呼吸困难会伴随着肺淤血程度而加重；右心衰竭则表现为体循环淤血，所以症状上会有腹胀、食欲下降、腹部疼痛、肝区疼痛等。2、体征不同：
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 49次