羊水栓塞的主要治疗方案

治疗原则为羊水栓塞抢救成功的关键，关键早诊断、早处理，以及早用肝素和及早处理妊娠子宫，归纳为以下几方面：

一、抗休克，出现过敏性休克应该应用大剂量皮质激素，常选用地塞米松静脉滴注。

二、吸氧，应争取行正压持续给氧，至少用面罩给氧或使用人工呼吸机。

三、解除肺动脉高压，供氧只能解决肺泡氧压，而不能解决肺血流量灌注，尽量尽早解除肺动脉高压，才能根本改善缺氧，预防急性右心衰竭，末梢循环衰竭和急性呼吸衰竭，常用的药物有氨茶碱、罂粟碱、阿托品、酚妥拉明等。

四、抗休克，及时的扩充血容量纠正酸中毒，调整血管紧张度。

五、防治DIC，羊水栓塞诊断一旦确立，应开始抗凝治疗，尽早使用肝素，以抑制血管内凝血，保护肾脏功能。

六、预防心力衰竭，可用快速洋地黄制剂静脉注射，必要时4～6小时重复一次。

七、防治多器官损伤。

八、及时正确使用抗生素。

九、产科处理，及时的产科处理对于抢救成功与否极为重要，羊水栓塞发生于胎儿娩出前，应积极改善呼吸循环功能防止DIC、抢救休克等，如果宫颈未开或未开全者应行剖宫产术以解除病因，防止病情恶化。