白血病抽骨髓通常抽髂后上棘、髂前上棘以及胸骨等。
1、髂后上棘:
位于骨盆后面的最高点,成人和儿童都可以选择髂后上棘抽取骨髓,因为髂后上棘红骨髓含量较多,穿刺部位相对较大,穿刺也比较容易。患者在抽骨髓时,一般可以采用侧卧或仰卧的姿势,而髂后上棘患者也不容易看到,还可以在一定程度上减少患者的恐惧心理。
2、髂前上棘:
一般髂嵴前端的突起是髂前上棘,是盆骨前方的最高点。髂前上棘位置比较特殊,骨质较硬不易进针,正好挨着腹股沟部位,操作时会有一定的困难,可能会对局部皮肤造成一定的损伤,如果患者不能在髂后上棘进行抽骨髓也可以选择髂前上棘。
3、胸骨:
如果其他两个部位穿刺不成功,也可以考虑做胸骨穿刺。由于胸骨后面就是大血管和心脏等重要器官,所以做胸骨穿刺时要注意缓慢用力,避免穿刺针穿破胸骨造成重要器官的损伤。