问骨髓性白血病

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• 白血病换骨髓成功率高吗

  不是所有的白血病都需要去换骨髓，换骨髓这个概念同样也很，俗话就是一个，不是一个很专业的称呼，我们换骨髓实际上，准确称呼应该叫做造血干细胞的移植，这种造血干细胞的移植，包括多种的类型，首先这个干细胞来自于自身，还是来自于别人，就会分成自体和异体的造血干细胞移植，来自于异体的造血干细胞移植，又会分两种类型，一种是来自于异体的，同基因造血干细胞移植，这个指的就是，同卵双生的一个兄弟姐妹，同卵的，就是双胞胎之间的相互移植，如果他们两个是同卵双生的话，他们的基因是完全一样的，所以这种移植，叫做异体的同基因移植，其实这种移植方式，跟自体移植是一模一样的，因为两个人的基因是完全一样的，而其他类型，叫做异体的异基因移植，才是我们目前国际上面也好，国内也好，最重要的一种移植方式，也是大家俗称的所谓的换骨髓，因为他换的，是不同基因的一个骨髓，或者说另外一方面，这个移植的定义，移植的概念也不只是换骨髓。我们现在造血干细胞的来源，不仅局限于骨髓，我们可以是换骨髓，我们也可以去换外周血的干细胞，我们还可以换脐带血，所以造血干细胞移植，现在至少来自于骨髓，外周血干细胞，或者是脐带血干细胞，不仅仅是来自于骨髓，也有一些移植，是需要采用联合移植的方式，比如说脐带血联合外周血，或者是脐带血联合骨髓，或者是骨髓联合外周血，这些方式都在发展过程当中，非常复杂，回头来讲，白血病的病人如果要做了，异基因的造血干细胞移植，成功率高吗，这个成功率，也要分多种阶段来考虑，首先来说植入的成功率，也就是在第一次，进行干细胞回输以后，大概在100天之内，别人的干细胞，在这个病人身体里头，成活的概率高吗，这个概率在目前来讲，国内也好，国际也好，大型的骨髓移植，或者是造血干细胞移植中心，这种植入的成功率非常高，基本上都超过90%，甚至于有的中心，可能接近百分之百的植入，但是问题就在于，植入并不是造血干细胞移植的，唯一的一个关口，造血干细胞移植除了植入之外，还有一系列的并发症，需要病人来面对，包括早期的感染，包括心肺功能的一些承受能力，还有后期植入以后的，移植物抗宿主病，这里头有急性的抗宿主病，有慢性的移植物抗宿主病，还有植入以后，后期病人的原发病的复发，等等的一系列的问题，都是影响造血干细胞移植，成功与否的关键，所以单纯的植入成功率很高，会超过90%，但是加上后面这一系列的难关，最终所有的因素都算下来，造血干细胞移植，对于绝大多数病人来讲，绝大多数的急性白血病病人来讲，最终的成功率，也就是我们说五年的生存率，可能会在50%左右，基本上是一半对一半的一个水平。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-08 9502次

• 白血病类型

  白血病，顾名思义就是血液里的癌症、血癌。所以它跟其他的肿瘤一样，也是一种恶性的肿瘤，只不过是发生在造血系统，所以我们老百姓通常讲就是血癌。它也分好多的类型，现在大体上是分两大类，一个是淋系白血病，一个是非淋系白血病。其他少见的白血病，像慢性的淋巴白血病、慢性的粒细胞白血病，这些都相对病情比较缓慢缓和。急性的白血病病情比较凶险，起病急、病情重、预后差，所以必须立即得到有效的根治治疗才行。

  

  01:28
  沈建良 主任医师中国人民解放军海军总医院

  2018-10-22 21080次

• 急性骨髓性白血病
  所谓的急性骨髓性白血病一般指的是急性髓性白血病，急性髓性白血病主要就是在症状表现上往往相对来说发病比较快，经过数周或者数月表现为贫血、出血、骨痛、疲劳、发热、脾脏肿大这样的临床表现，病理变化主要就是化验骨髓的话会发现原始粒细胞在骨髓内弥漫性增生，全身各器官和组织广泛浸润，一般不会形成肿块。外周血中白细胞总数升高，可见大量的原始粒细胞，肿瘤细胞主要浸润在淋巴结的副皮质区以及窦内、肝脏窦内，可见浸润皮肤以及牙齿的现象。急性髓性白血病为髓性白血病，异常白细胞在骨膜下或者软组织内所形成的一种局限性浸润，针对这种情况的治疗，一般情况下经过积极治疗以后大部分都能够缓解，治疗方案一般情况下可以选择药物主要就是化疗药，另外，还可以考虑进行基因移植，主要是考虑异基因骨髓移植。
  语音时长 1:37”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-04 15671次

• 急性骨髓白血病
  急性的髓系白血病是血液系统中的一种恶性疾病，老百姓称这个疾病叫血癌，白血病患者晚期的生存期，可能也不是特别长的，所以说针对这个疾病，一定要尽早的进行治疗。目前来说、常规的应用化疗，可以控制白血病的发展，白血病主要是由于白血病细胞的恶性增殖失控，分化障碍，凋亡受阻，这些机制在骨髓和其他的造血组织中可以大量的增殖累积，并且浸润其他的组织和器官，同时正常的造血会受到抑制。临床上的可以见到不同程度的贫血、出血、感染、发热，还有肝脾淋巴结肿大和骨骼疼痛，据报道，我国各地区白血病的一个发病率，占到各种肿瘤中的第六位，所以说一定要积极的进行治疗，因为疾病比较凶险，早期死亡风险是非常高的。
  语音时长 1:30”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-07 14074次

• 急性骨髓性白血病如何预防？
  避免接触过多的x线及其他有害的放射线，防治各种感染，特别是病毒感染，慎重使用某些药物，如氯霉素、保泰松、某些抗病毒的药物，避免接触某些致癌物质，做好职业防护及监测工作，对白血病高危人群应做好定期普查工作，特别注意白血病警告及早期症状，有条件者可服用天仙活力源做预防性治疗。
  鞠姜华 主治医师山东大学齐鲁医院青岛院区

  2018-12-26 1602次

• 骨髓性白血病能活多久
  这个情况还是需要根据具体病情，治疗方法不同而不同，一般可以用格列卫治疗，疗效是比较好的，同时可以使用干细胞移植。对待疾病治疗，不应该采取消极态度，应该及时到医院进行诊断治疗，以免延误病情导致进一步恶化，治疗时根据自己的病情选择适合自己的治疗方式，切勿病急乱投医。
  赵敏蕾 副主任医师丽水市中心医院

  2019-01-21 1601次

• 骨髓性白血病能治好吗
  骨髓性白血病是否能治好需要根据病情严重程度进行判定，如果病情比较严重一般不能治好，如果病情比较轻一般能治好。1、能治好：骨髓性白血病是白血病中的一种，通常会导致患者出现贫血、高热等症状，如果患者本身的病情就比较轻，不舒服的症状并不明显，并且在积极配合医生的治疗方案治疗后，症状恢复的也比较好，一般能治
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-08-08 529次

• 骨髓性白血病能治好吗
  通常对于特定类型的骨髓白血病，一般能治好；但如果是高危类型的骨髓白血病，通常不能治好，患病后也应积极配合医生治疗。对于一些特定类型的骨髓性白血病，如急性早幼粒细胞白血病，通过采用靶向药物治疗，如尼洛替尼胶囊、达沙替尼片、伊马替尼片等，治愈率可以达到很高的水平。这是因为药物能够针对性地作用于白血病细胞
  赵声明 主任医师北京医院

  2024-09-13 0次