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• 高血压的原因有哪些？

  很多患者具有遗传史，高血压有明确的遗传因素，是多基因遗传。30%到50%的高血压患者具有遗传背景，也就是患者的父母，兄弟姐妹也有高血压。精神因素，紧张、压力大、焦虑、睡眠不好会使高血压的发病增加。高血压是跟年龄密切相关的，年龄越大越容易发生高血压，40岁以上是高发人群。高血压还与一些药物相关，消炎止痛药、激素类药物可能会引起高血压。生活习惯跟高血压密切相关，尤其是高盐的饮食，在我们国家高血压的病人，北方多于南方，就与北方多吃盐，南方多吃甜有关系。往往北方人吃的更咸，每日的食盐摄取量超过了9克，那么高血压的风险就会增加。高脂饮食也会引起高血压，饮食中的钾过低也跟高血压相关。吸烟是高血压的独立风险因素，饮酒可使血压增高。有些继发因素也会引起高血压、甲状腺疾病、肾脏疾病、嗜铬细胞瘤、醛固酮增多症，患者的血压均增高。

  

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  赵晓东 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-09-29 17664次

• 高血压的药有哪些

  高血压药我们现在国际上制定的，基本上现在就分为五大类。最常见的用的是，比如说钙离子拮抗剂。这个怎么去认识，比如说我们手里边，有的比如说叫什么什么地平，临床常见的硝苯地平缓释片。什么硝苯地平控释片、氨氯地平、尼莫地平，这些药什么什么地平类的就是钙离子拮抗剂，这类药对于扩张血管，降低无论是收缩压舒张压，无论高压、低压，它的效果都可以。这是一大类。但是常见的，它的可能的一些副作用，比如说有些人出现牙龈增生，下肢有一些水肿、脸红、心跳增快，这是它可能的一些副作用。大家运用这类药以后，注意有没有这些副反应，如果有的话及时调整药物。第二类就是我们叫血管紧张素转化酶抑制剂。比如说什么什么的普利、卡托普利、赖诺普利、培多普利，这些药它对于一些我们冠心病的，心力衰竭的甚至有糖尿病的，它都有好处。这类药的可能副作用，比如有些人可能皮疹、过敏、干咳的副作用。还有干咳，偶尔有些人会出现这个副作用。如果发现这个现象的话，也是及时调整药物。第三类就是血管紧张素受体拮抗剂和类似刚才血管紧张素转化酶抑制剂，我们临床或者门诊开药。常见的就是缬沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦等等这些药物，这是一类，类似于刚才讲的第二种药物。第四种就是利尿剂，它不是大量应用以后，没有明显的利尿，或者说是排尿增多这个作用，它是搭配一定剂量，甚至很小剂量和其他药物配合，减少这种钠水潴留，达到一个降压的效果。还有的时候一些复方制剂里边，可能和刚才说的什么沙坦，什么普利加在一块。共同叫复方制剂，共同达到一个降压的作用。第五类就是β受体阻滞剂，我们临床常见的，比如说富马酸比索洛尔、美托洛尔等等这一类药，它这类药的特点就是说，不但给我们有一定的降压作用，它同时可以调节心率，让心率、心跳减慢一些，加快神经兴奋性、降低一些对于一些冠心病什么的，这样的患者可能更适合，心率快的这种患者可能更适合。总体的就是，大概这么五类降压药物，也有些药就是现在临床上是复方制剂，可能某两种加在一块，做成一片药叫复方制剂。

  

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  贾耀文 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-08-16 15259次

• 白大衣高血压的用药有哪些
  白大衣高血压主要的原因是患者紧张，从而产生儿茶酚胺过高而引起的一种高血压。对于这种高血压用药目前来说是存在争议的，一部分人讲究因为主要是因为紧张而导致高血压，所以这种情况下是不用药就可以，缓解患者的情绪，做到不紧张就可以。另一种观点是需要用药，我们对于白大衣高血压常规的要选择呢，首先就是β受体阻滞剂，β受体阻滞剂可以抑制住β受体，从而能够缓解患者焦虑情绪，降低心率降低血压。第二个方面的药物，血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张素转换酶抑制剂就是把紧张素转换酶来抑制，从而舒缓血管扩张血管达到降压的目的。因为白大衣高血压，主要因为神经紧张导致血管挛缩，这类药物是首选。第三的药物是钙离子拮抗剂，比如氨氯地平，硝苯地平控释片等等这些药物都是可以作为选择的。
  语音时长 01:56”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-05-18 4016次

• 白大衣高血压有哪些症状
  白大衣高血压也是高血压的一种，症状和高血压的症状是相似的：第一就是头晕、头痛或者是头部不适的症状，因为长期的高血压，可以导致血管僵硬，然后血管扩张，就会引起脑供血不足，从而引起头晕、头痛、头部不适等症状。第二个方面，可以引起胸闷、心悸、气短等症状，因为白大衣高血压是血压突然升高，血压突然升高会导致血管压力突然增加，从而出现心脏负荷增加，会导致胸闷、心慌、心悸等等这些表现。第三个方面是突然升高的血压会对肾脏的功能产生影响，从而使得小便会有一些改变，检查可以出现白蛋白的增高，或者是尿中的igg、转铁蛋白明显的升高，症状可能出现尿频、尿中泡沫增多等症状。
  语音时长 01:43”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-05-22 1624次

• 什么是白大衣高血压
  这种情况是患者在见到医生的时候就出现了比较紧张的一种状态，情绪波动比较大，所以说会出现血压有升高的现象，所以也叫做白大衣高血压。其实平时的时候还是要保持平和乐观的心态，养成良好的生活和饮食习惯，多吃新鲜的蔬菜和水果，坚持锻炼。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2019-01-27 1401次

• 白大衣高血压怎么办
  一般来说白大衣高血压是指有些患者在医生诊室测量血压时血压升高，但在家中自测血压或24小时动态血压监测，或者由患者自身携带测压装置，无医务人员在场时血压正常。是否需要治疗，应根据危险因素和是否存有靶器官损害决定。必须密切随访，定期复查。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2019-01-17 1401次

• 白大衣高血压有哪些症状
  在医生或护士的陪同下所测得的血压值偏高，收缩压>140mmHg，并且舒张压>90mmHg，而自己在家中测得的血压在正常范围以内是白大衣高血压的症状。建议改善自身的生活习惯，注意作息规律，控制好体重，减少盐类食物的摄入，做到低盐、低脂饮食，学
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-09-12 0次

• 白大衣高血压有哪些症状
  白大衣高血压也是高血压的一种，症状和高血压的症状是相似的：第一就是头晕、头痛或者是头部不适的症状，因为长期的高血压，可以导致血管僵硬，然后血管扩张，就会引起脑供血不足，从而引起头晕、头痛、头部不适等症状。第二个方面，可以引起胸闷、心悸、气短等症状，因为白大衣高血压是血压突然升高，血压突然升高会导致血
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 84次