尿中亚硝酸盐阳性,常常提示泌尿系感染,多见于大肠杆菌引起的泌尿系感染,比如膀胱炎、尿道炎等。检查应注意除外假阳性,检查前注意清洗外阴,尿液标本不要储存过久或者被污染。
膀胱炎是泌尿系统中最常见的感染性疾病之一,几乎全为继发性,常继发于肾感染。以女性多见,分为急性和慢性两种。主要特征为膀胱刺激症状,脓尿或血尿。急性者局部症状显着,但一般无高热;慢性者症状较轻,但反复发作。膀胱炎患者多饮水,口服碳酸氢钠片碱化尿液,可减少对尿路的刺激。并经药物抗生素治疗多数就可缓解,一般选用对革兰阴性杆菌有效的抗生素如呋喃妥因片、左氧氟沙星片等。
尿道炎主要指通过性接触传播,可分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎,主要表现为尿道口黏膜红肿、发痒、刺痛等症状,属性传播疾病。淋菌性尿道炎治疗药物治疗首选头孢曲松注射液肌内注射,口服药物可选择头孢克肟分散片、盐酸环丙沙星片等。非淋菌性尿道炎可用阿奇霉素片或多西环素片用于非淋菌性尿道炎的治疗。患者要注意饮食均衡,平时少吃辛辣、刺激食物,不能吸烟、饮酒,多喝水、多排尿均利于尿道炎的恢复。