慢性阻塞性肺气肿是由于长期吸烟,或者反复的呼吸道感染,以及长期接触污染的空气等原因导致终末端的细支气管弹性减弱,管腔变窄,肺组织长期过度充气膨胀的一种肺部慢性阻塞性疾病,以长期反复发作的咳嗽,咳痰,气喘和呼吸困难为主要表现,伴有胸廓前后径增宽,呈桶状改变。长期反复发作的慢性阻塞性肺气肿如果得不到有效的治疗往往会合并许多疾病,如自发性气胸,呼吸衰竭,肺源性心脏病等疾病,部分严重的患者还可能出现呼吸睡眠障碍,给患者心理和生理带来了很大痛苦,导致患者的生活质量明显降低。
慢性阻塞性肺气肿主要的并发症
概述:
对症用药建议:
慢性阻塞性肺气肿的治疗主要是药物对症治疗,如果患者呼吸困难严重可给予持续低流量的吸氧,肺部有感染的患者可给予头孢类抗生素头孢克肟,或者大环内酯类抗生素红霉素静脉点滴,气喘严重的患者可给予静脉点滴茶碱类药物氨茶碱静脉滴注,也可以给予吸入性糖皮质激素类药物沙丁胺醇等。咳嗽伴有大量泡沫痰的患者可给予止咳化痰类药物氨溴索或沐舒坦静脉点滴。
饮食注意:
慢性阻塞性肺气肿的患者应该严格戒烟,避免接触对呼吸道有刺激性的空气,要适当运动。这类病人应多进食高蛋白、低碳水化合物的清淡饮食,如瘦肉,豆腐,豆浆等,多吃一些新鲜蔬菜或水果,如胡萝卜,南瓜,番茄,柚子等,禁止食用对呼吸道有刺激性的食物,如辣椒,芥末等。
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阻塞性黄疸的表现阻塞性黄疸,就是表明他的胆道有梗阻,导致整个胆汁的排泄不畅。我们临床上最常见的就是胆道闭锁。胆道闭锁是先天性的新生儿,或者是一出生的胚胎,出生后的早期就可以发现,它最主要的表现一个就是黄疸,一个就是出现陶土样大便,也就是像白色的黏土一样大便。最主要的原因,就是因为他胆红素从肠道内分泌、分泌不出来,所以他大部分的胆红素,因为梗阻以后导致进入血液,出现全身黄疸。在临床上我们最重要的判断,就是直疸高,而且高是占主要的,就是胆红素里面有直接胆红素和间接胆红素,主要是直接胆红素增高,而且高的比正常的要高很多倍。另外的话,我们超声下可以看得到的就是,在肛门可以看到三角形的纤维块,这个表明他胆道除了胆管看不到以外,可以看到肛门的纤维块,基本上就可以考虑是,最终确诊的话,是需要通过手术来确诊,也就是说直接手术探查来确诊。现在因为有腹腔镜的技术,微创技术以后,可以用腹腔镜来探查和做造影检查来确诊,无论是哪一种情况,阻塞性黄疸是比较严重的情况,严重的最终可能都要做肝移植的考虑。所以这样的话,早期诊断和早期发现是特别重要的,最重要的就是第一,会出现黄疸;第二,会出现陶土样大便,通过这两项,来做早期的判断和筛查。01:55
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慢性阻塞性肺气肿主要的并发症慢性阻塞性肺气肿,最主要的而且比较常见的并发症有以下几点:1、呼吸衰竭,以二型呼吸衰竭为主在低氧血症的前提下,合并了二氧化碳的储留。2、肺性脑病,慢阻肺肺气肿的病人部分可以出现嗜睡等肺性脑病。3、慢性肺源性心脏病。4、慢阻肺肺气肿的病人可以出现骨质疏松。5、慢阻肺肺气肿的病人可以出现焦虑症。6、慢阻肺肺气肿的病人可以并发胃肠道的缺血缺氧性肠病。7、慢阻肺肺气肿的病人,因为长期的慢性缺氧,可以并发高血红蛋白血症。8、慢阻肺肺气肿的病人是肺部以及其他身体重要部位的肿瘤的高危人群。语音时长 01:40”
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慢性阻塞性肺气肿的并发症慢性阻塞性肺气肿常见并发症如下:第一,慢性的呼吸衰竭,常在该病急性加重时发生,症状可明显加重,出现低氧血症和高碳酸血症,具有缺氧和二氧化碳潴留的临床表现。第二,自发性的气胸患者如出现突然加重的呼吸困难,伴有明显的口唇发干,患侧肺部叩诊为鼓音,听诊呼吸音减弱可考虑自发性的气胸。第三,慢性肺源性的心脏病,由于慢阻肺患者可引起肺血管床减少及缺氧,导致肺动脉痉挛血管重塑,引起肺动脉高压,右心室肥厚扩大,最终导致右心功能不全,引起慢性肺源性的心脏病。语音时长 1:26”
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慢性阻塞性肺气肿常见并发症病情分析:慢性阻塞性肺气肿的常见并发症有慢性肺源性心脏病、自发性气胸、呼吸衰竭,诊断慢性肺源性心脏病以及自发性气胸可以通过胸部的x线检查,针对呼吸衰竭可以进行动脉血气分析的检查。意见建议:确诊为慢性阻塞性肺疾病,应该定期到门诊复查肺功能,按照医生的意见规律服用药物。若病情有进展的话,应该立即到医院就诊,可以做动脉血气分析检查看是否并发呼吸衰竭。
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慢性阻塞性肺气肿的并发症是什么主要有:肺气肿最常见的并发症就是自发性的气胸,它临床表现是突然加剧的呼吸困难伴有明显的胸痛、发绀,叩诊患者呈鼓音,呼吸音减弱或者消失;呼吸衰竭,阻塞性肺气肿,进展形成COPD,也就是说我们常说的慢性阻塞性肺疾病时,肺功能严重受损,可以出现呼吸衰竭;肺炎性心脏病可以引起有右心室肥大、右心室衰竭,患者应该积极的治疗慢性阻塞性肺气肿,防止这些并发症的产生,当出现阻塞性肺气肿时应该尽早的去医院接受各方面的检查并加以治疗。
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慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症无法直接作出判断,慢性阻塞性肺气肿主要的并发症包括自发性气胸、呼吸衰竭等,患病后应及时配合医生进行治疗。慢性阻塞性肺气肿其形成原因考虑是长期吸烟、接触颗粒物质、大气污染、呼吸道感染等多种因素引起的,当出现慢性阻塞性肺气肿时会导致肺部气体交换功能障碍,使患者出现呼吸急促、
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