根据不同的手术方法选择护理方法。微创手术或后路镜手术,通常可在手术后第二天锻炼腰椎强度。椎间盘根管减压术需要根据患者的康复情况,在手术后第二或第三天,进行腰椎床上活动,恢复腰椎的稳定性之后进行下床走动,此时还需要腰部有支撑的护具,这样才可以安全的进行锻炼或者腰椎力量的进阶练习。
腰间盘突出术后护理
概述:
注意事项:
第一次发作时,绝对要卧床休息,大小便都不应起来解决,以便有更好的效果。在床上休息3周后,可以穿腰部护具,下床走动,并且不要在3个月内弯曲拿物体。该方法简单有效,但难以坚持。缓解后,应加强腰部肌肉锻炼,以减少复发的机会。
可采用理疗、推拿和按摩缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘的压力,但要注意按摩力度过大,可能会导致病情加重。
腰间盘突出预防:
预防的重点是减少累积伤害。平时保持良好的坐姿,睡觉时床不宜太软。长期在办公室工作的人员需要注意桌子和椅子的高度,并定期改变姿势。在专业工作中,需要经常做弯腰动作的人员,应该经常的做伸腰、挺胸活动,并且使用较宽的腰带。应加强背部肌肉训练,增加脊柱内部稳定性,避免长期使用腰部,造成肌肉萎缩的后果。如果需要弯腰拿东西,最好使用下蹲方法来减轻腰椎间盘背面的压力。
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腰间盘突出和腰间盘突出症一样吗腰间盘突出是影像学的诊断,比方说我从大街上抓100个健康的人群,他平时也没有腰疼,也没有腿疼,那这时候这一类健康的人群,我去让他去做核磁,可能有100个人中,有5、6个,6、7个都会有腰间盘突出,有的甚至还非常明显。但是患者并没有,平时并没有太多的一些不适或者阻塞这样的一些方面的问题,那去怎么解释,这就是腰间盘突出和腰间盘突出症的区别。所谓症一定是症状、体征和影像学,所谓影像学就是拍片子所见到的都会有所体现。而腰间盘突出,突出是个影像学的诊断,也就是我在拍一个片子,我看到有间盘超过了椎体后缘,我就可以诊断为轻度的超出椎体后缘,诊断为腰间盘膨出,明显地超过后缘,达到一定的数值之后,我们可以诊断为腰间盘突出等等。这是腰间盘突出和腰间盘突出症的区别,很重要的区别,所以说有时候拍了一个片子,上面提示叫某某阶段腰4、5或者腰5骶、腰椎间盘突出,大家不要恐慌,一定是结合你的实际情况,去判断的到底是不是腰椎间盘突出症。02:00
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腰间盘突出如何护理腰间盘突出的护理包括术前护理和术后护理。术前护理:一,心理护理,腰椎间盘突出的患者大多数病程较长,反复的发作,对治疗期望值较高,对手术有恐惧感,应进行心理护理,适当的解释病情、手术的目的及方法以及预后能达到的效果,让其能够配合治疗。二,一般的护理,平卧硬板床有安静舒服的休息环境,加强营养,注意保暖。术后护理:一,心理护理,告知患者术后有腰腿痛加重的症状,因为术后神经根水肿造成的,不过不要过分紧张。术后两到三天症状会逐渐的减轻。二,卧平板床,每6小时翻身一次。三,饮食护理要高蛋白、高维生素饮食。语音时长 01:40”
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腰间盘突出首先,要明确腰椎椎间盘突出和腰椎间盘突出症二者的区别,椎间盘突出仅仅是一种影像学上的描述,是指椎间盘当中的髓核组织已经突破后方的纤维环,大部分情况下不会引起明显的症状,所以也不需要特殊的治疗。如果已经出现腰疼、腿疼、腿麻的症状称之为腰椎间盘突出症,对于椎间盘突出症首先可以进行保守治疗,睡硬板床,加强保暖,避免受凉,局部热敷,可以腰围固定,可以适当的进行腰椎牵引,但是一般不建议推拿按摩。静滴甘露醇注射液脱水消肿治疗,营养神经药物治疗,比如甲钴胺片、甲钴胺注射液,应用消炎镇痛药物洛索洛芬钠,如果疼痛减轻的话可以适当的进行腰背部肌肉功能锻炼,80%的患者通过保守治疗都会得到很好的减轻,如果保守治疗无效需要进行手术。语音时长 01:23”
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腰间盘突出症状病情分析:腰间盘突出的症状有:1,坐骨神经痛:疼痛多发生逐渐,开始疼痛逐渐加重,主要放射痛从臀部-回来臀部-回踩-或脚跟抬起。在某些情况下,可以向上辐射。这种疼痛通常是,单面或两侧交替进行。咳嗽,打喷嚏,强迫性尿失禁,他的腿的疼痛时,可能会受到影响。在他的靠背,或屈髋屈膝以减轻疼痛。2,腰痛:大多数腰椎间盘突出症的患者,背部疼痛,腰痛,腿痛可以出现在之前或之后,可以同时出现。背部疼痛的临床表现可分为两类:一类广泛的沉闷腰背,不影响工作和生活。一种是急性背痛,腰痛,严重的肌肉痉挛,各种活动的状态,受到的限制,严重影响工作和生活。3,前侧下腹部或大腿疼痛:当上部腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出压迫神经根,1,2,3适当的腹股沟神经根,疼痛或髋关节疼痛为主。4,瘫痪,严重的腰椎间盘突出神经根,神经支配的区域,其减弱的免疫反应,神经麻痹,肌肉瘫痪。5,昏迷:如何压缩椎间盘组织刺激身体,或感官和触觉神经纤维,引起肢体麻木,麻木,感觉的神经根区分布,面积的基础上参与。6,间歇性跛行:由于腰椎间盘突出引起的,神经根缺血肿胀,神经根炎,步行椎管椎静脉丛逐渐充血阻塞,增加了神经根的充血,引起腰背部疼痛或不适疼痛,加重麻木症状的椎管狭窄引起的。 7,马尾神经综合征:可见中央腰椎间盘症巨大的,往往延长压迫的马尾神经,严重双侧坐骨神经痛的早期表现,在会阴部麻木,排便,排尿,无力,坐骨神经的炎症水平以下,可以有时是交替的,当正确的,如果你离开然后,就消失坐骨神经痛,和生产力不完全瘫痪,下肢伸肌,除非足下垂,而下肢消失后会阴部疼痛,肠道和膀胱功能障碍,表现出锐利的尿潴留,无法控制排便。
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腰间盘突出怎么腰椎间盘突出症主要是由于慢性损伤因素引起椎间盘的纤维环破裂,椎间盘的髓核组织突出,从而引起椎管内的脊髓、神经根等支配肢体运动感觉功能的组织受到压迫,出现下肢的放射性疼痛和感觉异常等症状;一般先采取综合性的保守治疗方法:建议避免长时间弯腰或者负重,避免久坐久站,可以佩戴腰围保护,加强腰背肌的后仰动作锻炼,平时睡硬板床,多做腰背部热敷按摩,可以做骨盆牵引、针灸等物理治疗;如果经过一段时间的保守治疗,效果不明显或者症状加重,建议行手术治疗,手术的目的是解除突出的椎间盘髓核组织对脊髓、神经根的压迫症状,手术后在医生的指导下进行功能康复训练。
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