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• 下肢静脉血栓

  大家好，我们今天探讨的一个话题，就是下肢静脉血栓，大家一提到静脉血栓，就感到比较恐怖一点，因为它和肺栓塞，和猝死联系在一起，常常人们都知道，静脉血栓它会跑的，也就是说会移动的，顺着血管，这是容易发生的，这种说法对吗，是对的，但是静脉血栓，人们就问了，哪些原因能够引起静脉血栓呢，我能不能预防呢，我们想探讨一下，引起静脉血栓的原因，在一百多年前，一个德国著名的病理学家，已经把这个问题给我们解答了，虽然经过了一百多年的发展，但是我们目前，对于下肢静脉血栓的，这种病因的探讨，还是这位伟大的病理学家，给我们画下来的框架，也就是主要是三点。第一点，高凝状态，也就是说患者的，咱们正常的血液是不凝的，为什么呢，因为血液里面它要流动的，但是那个血液一到出现了破口，人的血液都会凝固的，大家都有经验，如果说把手拉个口会出血的，你压一小儿，它很快血液就停止了，也就是说人体的血液内，有促凝的和抗凝的，这两种矛盾的体在，所以说这两个保持动态的平衡，血液就可以通畅地流动，当抗凝的因素减弱了，促凝的因素增强了，这时候就出现这种高凝状态，就是说很容易出现血栓，这是他长血栓的第一个原因。第二个原因就是血管损伤，为什么血管它在里面，它流淌着，它不长血栓，它一旦血管破了，流到体外，别管是人体的血液，或者是动物的血液，都迅速地凝成了血块了呢，这是由于在人体的血管内，它的内膜叫个内皮细胞层，这一层分泌许多的抗凝的物质，也就是说有这一层膜保护着，人的血液它在血管内的流淌，它不会产生血栓的，这是常见的第二个原因。第三个原因就是血液成分的变化，也就是血液内的成分发生了变化，血液内促凝的物质增加了，抑制的物质减少了，这个时候就很容易再长血栓，这是三个最重要的机理，当前围绕着这三个方面，许多因素就可以引起血栓，比如说咱们现在的生活条件好了，坐高铁，咱们坐飞机，尤其是经济舱，就容易长血栓，为什么呢，它制动了，它流速慢了血液，它容易沉积的了，长血液，所以说长血栓，不是说常常不是说，这三个因素都起作用，常常是其中的一个，或者是两个在起作用，当某一个疾病，引起这一到两个原因，发生变化的时候，就容易出现血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 19621次

• 下肢静脉血栓的护理

  当患者出现了下肢静脉血栓的时候，护理特别重要。首先患者尽可能地卧床休息，将患肢抬高，抬高的高度要和心脏水平一致，可以在足踝部垫上一至两个枕头，这样可以有利于局部的血液反流。同时当下肢活动时候，要穿上医用弹力袜，不要用力的去揉搓下肢，否则揉搓可以造成血栓脱落造成肺栓塞。同时积极地配合医生采用一些药物，比如口服华法林溶解血栓，皮下注射低分子肝素。如果血栓比较重的时候，需要输入抗凝药物，如输注尿激酶，这样可以很快地将血栓溶解。通过抗凝和溶栓治疗，血栓能够在一周之内很快地溶解，否则的话，溶解不彻底，可以造成深静脉血栓后综合症，给患者带来后患。

  

  01:31
  任师颜 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-07-05 9008次

• 下肢静脉血栓是怎样形成的
  在临床上，下肢静脉血栓的形成与静脉壁损伤，血流缓慢和血液高凝状态是有直接关系，所以在临床上对于下肢静脉血栓的形成，一定要引起足够的重视才行。而且当患者出现下肢静脉血栓的时候，患者会出现下肢的肿胀、疼痛，甚至有一部分患者还会出现下肢皮温的升高，这时候要积极的对患者进行抗凝、溶栓治疗，而且有一部分下肢静脉血栓的患者，还需要放置下腔静脉滤器，这样可以预防肺栓塞的发生。一般情况之下，下肢静脉血栓的患者经过抗凝、溶栓治疗之后，患者的恢复是良好的，预后也是相当不错。而且只要患者就诊的时间，及时治疗规范，患者的远期治疗效果是非常好，所以下肢静脉血栓一旦形成，建议患者及早的进行抗凝、溶栓治疗，这样才有利于患者的身体健康。
  语音时长 01:21”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-26 2767次

• 怎样防止下肢静脉血栓
  在临床上，防止下肢静脉血栓形成的措施，主要包括以下几个方面：一，要经常按摩下肢，促进下肢静脉血液回流，必要的时候，可以使用空气加压仪按摩下肢，也能够起到很好的预防血栓的作用。二，可以对下肢静脉血栓形成的高危人群，使用抗凝药物来预防血栓的形成，常用的药物包括利伐沙班、达比加群、华法令、低分子肝素钠等；而且，需要强调的是，上述药物的使用剂量、频次，一定要在专业医生的指导下进行应用，这样才是安全有效的。而且，建议下肢静脉血栓形成的高危人群多喝水，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，这样的话，便能够有效地预防下肢静脉血栓的形成。
  语音时长 01:17”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-04-04 2556次

• 下肢静脉血栓怎么引起
  病情分析：下肢静脉血栓一般有几个因素引起，比如说下肢静脉的活动减少造成血液的淤滞；还有一些是高凝状态，比如说是受伤以后特别是骨折；还有就是内膜的损伤，外伤以及一些毒素都可以引起血管内皮的损伤，三个因素会引起下肢静脉血栓形成。意见建议：下肢要经常活动，避免久坐、久站，以及长途旅行的时候长期做坐着不动。还有就是如果遇到骨折，长期卧床这种时候要多活动四肢，促进血液循环，必要的时候要用抗凝药物治疗。
  周涛 副主任医师福州市第二医院

  2021-06-15 1801次

• 下肢深静脉血栓是怎样形成的
  病情分析：下肢深静脉血栓一般有三个原因。第1个原因为血流缓慢，比如患者活动比较少。第2个原因为血管内皮损伤，比如患者发生了炎症反应。第3个原因为血流高凝状态，比如血容量减少等等。意见建议：发生了下肢深静脉血栓以后，一般需要绝对卧床休息，防止血栓脱落，而且需要进行抗凝治疗。如果肢体出现肿胀和疼痛，应当进行消肿治疗和治疗。下肢不能按摩。
  刘欢欢 副主任医师北京市第一中西医结合医院

  2020-04-08 1202次

• 怎样治疗下肢静脉血栓
  下肢静脉血栓可以在医生指导下口服利伐沙班、阿加曲班、华法林钠片等药物来治疗，如果血栓的范围比较广泛，需要进行深静脉导管溶栓治疗。在治疗期间患者要改掉不良的生活习惯，避免久站、久坐。平时最好穿弹力袜，在病情的急性发作期最好卧床休息，将患肢抬高来减轻水肿。
  刘宝胤 副主任医师中日友好医院

  2024-10-25 0次

• 怎样治疗下肢静脉血栓
  在临床上，下肢静脉血栓的治疗，主要包括以下几个方面：一，非手术治疗。非手术治疗主要包括抗凝、溶栓、祛聚等治疗，而且，抗凝药物主要包括利伐沙班、达比加群、华法令、低分子肝素钠等；溶栓药物包括尿激酶、链激酶等；祛聚药物包括阿司匹林、双嘧达莫等，而且，在此期间患者要卧床休息，抬高患肢，促进下肢静脉血液回流
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-18 121次