肝腹水的患者如何鉴别诊断

肝腹水是由肝硬化引起的，肝腹水外观颜色一般为淡黄色，比较清晰或微浑浊，往往不会凝固，属非炎症性漏出液，蛋白定性试验呈阴性，主要为白蛋白，葡萄糖定量约与血液的含量相等，细胞数量少，以内皮细胞为主，并且细菌检查没有致病菌存在。

因为渗出性腹水多由各种感染、结缔组织病、变态反应性疾病、恶性肿瘤等引起，外观颜色比较浑浊，呈现深黄色或脓性、血性，属纤维素浆液性腹水，比重常常比较高，蛋白质定量也高，内含白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原等。而葡萄糖定量常低于血液的含量，如果有以上症状表现，可以判断为有肝腹水的出现。

此外还可以通过观察患者的症状表现和病史等情况进行辅助诊断，比如患者是否患有乙肝、丙肝等病毒性肝炎和酒精肝、脂肪肝，牙龈鼻腔黏膜是否经常出血，血浆蛋白、白细胞、红细胞、血小板是否有所降低，患者肝脾肿大或肝脏缩小等，如果患者有以上的症状表现，出现肝腹水的可能性就比较大。