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• 心衰患者如何使用利尿剂

  利尿剂的使用是心衰里边，一个重要的药物，但是这个药物用上以后，能够减轻心衰的负担，就像刚才我们举例的，一辆马车给它卸载了以后，这个马儿就能把这个马车，轻快的拉起来，就能飞奔着走了，但是卸载了这些货物以后，也会有负担的，给了这个利尿剂以后，会带来一些副作用，有些病人用完以后电解质紊乱，会出现新的心律失常了。因为有些个利尿剂，它是一种排钾的利尿剂，让电解质会紊乱的，所以说利用利尿剂的时候，我们要有一些注意的事项，这个药物的给药尽量在白天，因为白天我们是属于清醒状态的，家人比较多，我们好记录好观察，病人情况的出现，所以说给药的时间尽量在白天。第二，观察的时候，我们要注意四个方面，一旦使用利尿剂的人，一定要记录这个病人，24小时的出入量，喝了多少，排出去多少，排出去的量包括大、小便的量都要记录，包括吃饭的量，连吃的什么水果都得计算在内，吃的什么饭，还有喝了多少水都在里边。第二要观察病人有没有低钾，低钾的病人自我的感受里边，就是乏、没劲、心慌，还有消化不良、腹胀这些情况，最重要这一点，我们要经常定期的去监测，血液里边的电解质的水平，注意千万别发生电解质紊乱，发生不必要的，恶性的心律失常出现。第三，应用利尿剂要观察病人，有没有高尿酸血症的出现。因为很多的利尿剂，会造成尿酸的增高，来诱发患者的痛风发作，所以在这一块上用利尿剂的时候，我们要监测这一点。第四，应用利尿剂的时候，一定要观察病人的体重是否减轻，如果你用了很长时间的利尿剂，病人的体重没有时刻的变化，你要从上面来找原因，是不是出入量按照你要求的在记录、在做，我们的目的是，如果上面都做得很好，利尿剂用了以后，病人体重还没减轻，说明病人对这个利尿剂是耐受的，是抵抗的、是无效的，那么你就要换利尿剂进行应用，所以说体重的监测是非常关键的，应用利尿剂，我们要观察这四个方面，而且给药时间尽量在白天。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 5629次

• 吃利尿剂后可以吃香蕉吗

  为什么我们平常吃些，利尿剂的时候，不能跟香蕉跟橘子，一起来服用。是这样子的，我们平常了有些利尿剂，我们叫做保钾利尿剂，这种利尿剂，一旦吃进去的时候呢，会使到我们含钾的这种离子，在我们这些人体里面呢，会比正常人体还要高。而我们的香蕉跟橘子里面，也富含有了一些钾离子，一旦这些药物跟这些，香蕉橘子同时服用的时候，那么你会发现这种人群里面的，钾的离子就会更加高。会影响到我们的，心血管的一个情况，因此在服用一些，利尿剂的时候，不要跟香蕉跟橘子，一起来服用。

  

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  陈文瑛 主任药师南方医科大学第三附属医院

  2018-07-05 7972次

• 肺心病使用利尿剂原则
  肺心病的患者尽量少使用利尿剂。如果急需要使用利尿剂我们需要挑选作用快、小剂量的使用，例如呋塞米等。除利尿治疗外，我们还需要进行系统的治疗，包括抗感染、祛痰平喘的。需要完善血常规、支原体抗体、病毒抗体等相关检查，评估病原体，并根据不同的病原体采取不同的抗感染治疗措施。例如患者为细菌感染时，需要使用头孢、青霉素等相关抗生素进行治疗。如果为病毒感染，需要使用抗病毒药物，例如奥司他韦、扎那米韦、清开灵、蒲地蓝等。如果患者为非典型致病菌感染，需要使用大环内酯类的抗生素或者喹诺酮类的抗生素，例如红霉素、阿奇霉素和左氧氟沙星等等。
  语音时长 1:08”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-11-20 5322次

• 肺心病利尿剂使用原则
  肺心病使用利尿剂原则是以小剂量，间歇，联合交替使用的原则，选择缓慢或中短利尿剂为宜，排钾和保钾利尿剂合用，并注意补钾。利尿剂具体使用应遵医嘱，才会安全有效。利尿剂分为排钾类和保钾类利尿剂，排钾类有双氢克尿噻，速尿，利尿酸钠等。保钾类有安体舒通，氨苯蝶啶等药物。在控制感染和吸氧的治疗同时，配合使用利尿剂，可使肺心病患者的水肿减轻，常见利尿剂的用法为双氢克尿噻25到50毫克，及氨苯蝶啶五十到一百毫克，每日二到三次，连用二到三日。如无效可换用速尿二十到四十毫克，或安体舒通二十到四十毫克，每日两次。利尿剂具体的使用情况，要遵医嘱确保安全有效。
  语音时长 1:48”
  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2018-10-28 8811次

• 胃癌晚期水肿能用利尿剂吗
  病情分析：通常情况下一些病人在胃癌晚期出现水肿的情况下是能用一些利尿剂的。期间病人一定要在医生的建议和指导下进行使用，避免出现一些不良的影响。然后经常会伴有剧烈性疼痛的症状，应该配合吃一些止痛的药物。意见建议：建议在晚期的病人最好是采用一些传统中药的治疗来延长病人的存活时间。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-09-20 1403次

• 肺心病利尿剂使用原则是什么
  利尿剂有减少血容量，减轻右心负荷，消除水肿的作用，原则上应选用作用轻的利尿药，小剂量使用，如氢氯噻嗪25毫克，每天1-3次，一般不超过四天，尿量多时需加用10%的氯化钾或用保钾利尿药螺内酯。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-22 1802次

• 心源性水肿为什么要用利尿剂
  心源性水肿要用利尿剂，通常是因为利尿剂能够消除水肿。心源性水肿主要是由于心功能下降导致外周血管血液循环减少所致，病情严重时，可发生全身水肿。治疗心源性水肿的首选药物是利尿剂，利尿剂是治疗心力衰竭改善症状的基石，是治疗心力衰竭时可以控制液体潴留的药物。利尿剂如呋塞米片，具有很强的利尿剂作用，能有效消除
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 200次

• 心源性水肿能用排钾利尿剂吗
  心源性水肿能用排钾利尿剂，但临床上常与保钾性利尿剂一同使用。可以遵医嘱应用排钾利尿剂，如氢氯噻嗪片、氯沙坦钾氢氯噻嗪片等，通过排泄体内过多的钠和水分，来减少细胞外的容量，从而缓解或消除机体的水肿，心源性水肿能用排钾利尿剂。排钾利尿剂作用于肾远曲小管近端和髓袢升支远端，抑制钠的重吸收，同时降低钾的重吸
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 55次