变异性心绞痛不宜选用什么药物

概述：

变异性心绞痛不能使用β受体阻滞剂，例如美托洛尔，比索洛尔，普萘洛尔等。因为此类药物具有负性肌力作用，可以让心肌代谢减缓，而心肌代谢减缓以后就会使代谢产物减少，如腺苷。腺苷这类物质具有扩张血管的作用，一旦使用β受体阻滞剂以后，腺苷的分泌减少，不能有效对抗冠脉痉挛，冠状动脉痉挛加重，反而会使患者的临床症状加重，甚至出现急性心肌梗死。

对症用药建议：

对于变异性心绞痛，临床上可以使用钙离子通道阻滞，因为变异性心绞痛的发病机制是由于血管痉挛，钙离子通道阻滞剂可以有效地阻止钙离子内流，使血管舒张，所以可以治疗变异性心绞痛，临床上常用的药物有硝苯地平，地尔硫卓，卡维地洛等。如果药物治疗无效也可行冠状动脉介入治疗（PCI），效果也非常好，对于变异性心绞痛患者，手术后需要服用阿司匹林和氯吡格雷至少12个月。

变异性心绞痛的特点：

变异性心绞痛在心电图上的表现就与稳定性心绞痛不同，变异性心绞痛在心电图上可表现为ST段一过性抬高且发作时没有明显诱因，无规律，多在静息状态下发作，休息也不能明显缓解疼痛。在冠脉造影检查时可发现血管内无斑块，缺血多由于冠状动脉痉挛所致。

以上内容仅供参考

变异性心绞痛不宜选用什么药物

概述：

对症用药建议：

变异性心绞痛的特点：

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