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• 心衰患者如何使用利尿剂

  利尿剂的使用是心衰里边，一个重要的药物，但是这个药物用上以后，能够减轻心衰的负担，就像刚才我们举例的，一辆马车给它卸载了以后，这个马儿就能把这个马车，轻快的拉起来，就能飞奔着走了，但是卸载了这些货物以后，也会有负担的，给了这个利尿剂以后，会带来一些副作用，有些病人用完以后电解质紊乱，会出现新的心律失常了。因为有些个利尿剂，它是一种排钾的利尿剂，让电解质会紊乱的，所以说利用利尿剂的时候，我们要有一些注意的事项，这个药物的给药尽量在白天，因为白天我们是属于清醒状态的，家人比较多，我们好记录好观察，病人情况的出现，所以说给药的时间尽量在白天。第二，观察的时候，我们要注意四个方面，一旦使用利尿剂的人，一定要记录这个病人，24小时的出入量，喝了多少，排出去多少，排出去的量包括大、小便的量都要记录，包括吃饭的量，连吃的什么水果都得计算在内，吃的什么饭，还有喝了多少水都在里边。第二要观察病人有没有低钾，低钾的病人自我的感受里边，就是乏、没劲、心慌，还有消化不良、腹胀这些情况，最重要这一点，我们要经常定期的去监测，血液里边的电解质的水平，注意千万别发生电解质紊乱，发生不必要的，恶性的心律失常出现。第三，应用利尿剂要观察病人，有没有高尿酸血症的出现。因为很多的利尿剂，会造成尿酸的增高，来诱发患者的痛风发作，所以在这一块上用利尿剂的时候，我们要监测这一点。第四，应用利尿剂的时候，一定要观察病人的体重是否减轻，如果你用了很长时间的利尿剂，病人的体重没有时刻的变化，你要从上面来找原因，是不是出入量按照你要求的在记录、在做，我们的目的是，如果上面都做得很好，利尿剂用了以后，病人体重还没减轻，说明病人对这个利尿剂是耐受的，是抵抗的、是无效的，那么你就要换利尿剂进行应用，所以说体重的监测是非常关键的，应用利尿剂，我们要观察这四个方面，而且给药时间尽量在白天。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 5817次

• 吃利尿剂后可以吃香蕉吗

  为什么我们平常吃些，利尿剂的时候，不能跟香蕉跟橘子，一起来服用。是这样子的，我们平常了有些利尿剂，我们叫做保钾利尿剂，这种利尿剂，一旦吃进去的时候呢，会使到我们含钾的这种离子，在我们这些人体里面呢，会比正常人体还要高。而我们的香蕉跟橘子里面，也富含有了一些钾离子，一旦这些药物跟这些，香蕉橘子同时服用的时候，那么你会发现这种人群里面的，钾的离子就会更加高。会影响到我们的，心血管的一个情况，因此在服用一些，利尿剂的时候，不要跟香蕉跟橘子，一起来服用。

  

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  陈文瑛 主任药师南方医科大学第三附属医院

  2018-07-05 8092次

• 肾功能衰竭可以用利尿剂吗
  肾功能衰竭是可以应用利尿剂，慢性肾脏疾病进入到了肾功能阶段，肾脏排出的能力就会下降很多，水分储存在身体内，患者就会出现水肿的症状。比如睡醒之后，双眼睑出现水肿，或者活动了一天以后，双下肢出现水肿。有些比较严重的患者，还会出现心衰以及脑水肿，所以将这些水分排出体外是非常重要。如果患者肾功能衰竭的不是很厉害，这时候可以用一些利尿剂，比如氢氯噻嗪，呋塞米或者是托拉塞米。但是如果患者肾功能已经所剩无几了，肾小球滤过率在三十毫升每分钟以下，这时候用利尿剂效果就比较差了。如果这时候仍然有水肿，或者水肿比较明显，只能借助于血液透析来治疗了，同时要严格的控制水分。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 01:14”
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-10-10 7742次

• 慢性心衰用什么利尿剂
  慢性心衰使用的利尿剂一般选择口服的药物包括双氢克尿噻，螺内酯。使用这种口服的制剂，它的起效相对比较慢，比较缓和，但是可以长期使用，而且用药非常方便，特别是螺内酯，除了利尿作用以外，还有保钾的作用，可以避免长期使用利尿剂导致的电解质紊乱，特别是低血钾的问题。而且螺内酯还可以抑制心室的重构，对预防心衰的进一步加重，有非常重要的作用。所以如果慢性心衰，利尿剂可以选择双氢克尿噻和螺内酯合并使用，可以增强利尿的效果，预防电解质紊乱导致的并发症发生。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2020-06-29 2448次

• 肾功能衰竭可以用利尿剂吗
  病情分析：肾功能衰竭患者出现尿量减少或者水肿，是可以尝试应用利尿剂的。但是由于肾脏滤过功能下降，应用利尿剂一般效果不好，可以尝试应用袢利尿剂，比如呋塞米之类的。随着肾功能的下降利尿剂最终会失效，此时需要进行血液透析或腹膜透析等治疗。意见建议：肾功能衰竭的患者平时饮食上需要注意低盐饮食，每日食盐摄入量小于等于5克，尽量少吃较咸的食物，比如咸菜，方便面之类的。如果有严重的水肿，食盐摄入量需要严格限制在3克以内。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-03-11 4905次

• 肾功能衰竭可以用利尿剂吗
  病情分析：对于肾功能衰竭水肿比较明显的患者，可以适当的给予一定的利尿剂来减轻水肿，比如说呋塞米、托拉塞米等等。还可以适当的给予补充白蛋白。意见建议：肾功能衰竭的患者往往需要综合性的治疗，既要给予纠正病因的治疗，还要给予纠正内环境紊乱、酸碱失衡的治疗。
  李彩霞 副主任医师内蒙古自治区人民医院

  2020-06-28 2102次

• 左心衰竭为什么用利尿剂
  左心衰竭患者用利尿剂可以改善呼吸困难、减轻心脏负担。左心衰竭患者常用的利尿剂有呋塞米片、氢氯噻嗪片等。1、改善呼吸困难：左心衰竭患者一般会出现肺淤血、水肿的现象，容易引起呼吸困难，使用利尿剂以后能够减轻肺淤血、水肿，有些左心衰竭患者可能也会出现胸腔积液的现象，服用利尿剂也可以帮助减少胸水，从而也可以
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 594次

• 急性左心衰竭选择哪种利尿剂
  患者急性左心衰竭可以选择呋塞米片、螺内酯片等利尿剂。1、呋塞米片：呋塞米片属于临床常用的一种利尿剂，主要成分是呋塞米，临床常用于治疗充血性心力衰竭、肝硬化等，还可以治疗高钾血症及高钙血症，能够对水和电解质排泄起到一定的作用，患有急性左心衰竭的患者可以在医生的指导下选择呋塞米片治疗，能够控制体液潴留的
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 511次