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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6355次

• 急性左心衰治疗原则

  急性左心衰，确切地来说是分两种情况，一个是急性的肺淤血，还有一个更严重的情况是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所导致的肺淤血，出现的明显症状是呼吸困难，严重的会出现咯粉红色的泡沫痰。如果同时伴有全身的组织器官灌注不足、血压降低，比如出现四肢湿冷、尿量减少，甚至出现脑灌注不足的症状，要考虑发生了心源性的休克。针对急性肺淤血和心源性休克，采取一些治疗的方法。在肺淤血方面，主要是利尿剂和血管扩张剂，有些病人也需要使用到强心的一些药物。而对于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用强心的药物来治疗。那么这两种情况都是很严重的临床的情况，需要紧急救治的，因为急性心力衰竭的死亡风险是很高的。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 10338次

• 心梗会导致心衰吗
  心肌梗死是可以导致心力衰竭的，尤其是大面积的心肌梗死或者是心肌梗死没有及早的通过溶栓或者是介入等方式开通血管，心肌坏死进行性加重，像这些情况都会导致心力衰竭的存在。心肌梗死的患者最好是尽早的去医院就诊，通过溶栓或者是介入治疗，开通闭塞血管，挽救残存的心肌，这样能够预防梗死面积扩大，也对预防心衰是有帮助的。心梗之后如果出现心力衰竭，患者平时一定要按照医生的要求，坚持服用药物治疗，饮食一定要清淡，减少水和钠盐的摄入，平时要改善不良的生活方式，戒烟戒酒，避免过度劳累，一定要注意保暖，预防受凉感冒，还需要定期去医院复诊。
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  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-16 3148次

• 右心衰竭会导致左心衰吗
  右心衰竭一般不会导致左心衰，因为右心衰大多数是继发于左心衰竭而形成的全心衰竭，当右心衰竭发生时，右心排血量会减少，因此患者的阵发性呼吸困难等肺淤血症状反而会有所减轻。而扩张型心肌病，一般都是表现左右心室衰竭，肺淤血症状往往不是特别严重，对于扩张性心肌病患者，可能就诊的时候心脏功能就已经很差了，因为它症状不是很明显，所以说右心衰竭很少会导致左心衰，一般都是左心衰导致右心衰，从而出现全心衰竭。而且当右心衰发生以后，患者的临床症状，反而可能会减轻。
  语音时长 01:19”
  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-01 3180次

• 右心衰竭会导致左心衰吗
  病情分析：存在右心衰竭，如果继续发展下去，是可以导致左心衰竭的，不管是右心衰还是左心衰，最终的发展方向是出现全心衰竭。 存在右心衰竭导致体循环淤血，左心室收缩末期压力增高，引起左心室肥厚增大，逐渐发展为左心衰竭。意见建议：存在右心衰竭，会表现为体循环淤血水肿，要注意控制水和钠盐的入量，平时一定要按照医生的要求规范服用药物治疗，定期去医院复查各项指标，评估治疗效果以及病情进展情况。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2023-03-21 601次

• 肺栓塞导致急性左心衰吗
  栓子阻塞肺动脉及其分支达一定程度后，通过机械阻塞作用，加之神经体液因素和低氧所引起的肺动脉收缩，导致肺循环阻力增加，肺动脉高压，右心室壁负荷增高，右心室壁张力增高至一定程度引起急性肺源性心脏病，右心室扩大，可出现右心功能不全，回心血量减少，静脉系统淤血，右心扩大致室间隔左移，进而引起左心衰。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-20 1905次

• 心梗导致急性左心衰竭的原因
  心梗也就是心肌梗死，心肌梗死导致急性左心衰竭的原因为心肌坏死，心排血量下降，从而引起急性左心衰竭。当患者出现心肌梗死时，心肌会发生坏死，就会引起急性左心衰竭，心肌梗死的患者会出现呼吸困难、咳嗽、发绀等症状，当出现急性左心衰竭时，患者会出现急性肺水肿、心源性休克等表现，当患者出现心肌梗死的症状时，可以
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 212次

• 生气会导致急性左心衰竭吗
  正常情况下生气一般不会导致急性左心衰竭，急性左心衰竭主要是由于突发心脏结构和功能异常导致。生气是人表达情绪的一种方式，人在生气的时候会分泌一种叫做儿茶酚胺的物质，这种物质可作用于神经系统，容易导致血糖升高。另外，生气时还可能会导致血液大量涌向头部，引起血压升高，但是通常不会引起急性左心衰竭。急性左心
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-07-15 35次