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• 重症胰腺炎的诊断要点

  急性胰腺炎是临床常见的危急重症，尤其是重症胰腺炎，因为并发症多，死亡率很高，最高可以达到15%，早期的识别非常重要。如何诊断呢，应该从这几个方面来考虑，第一个，APACHE—II评分，就是一个急性生理与慢性健康的评分标准，一般重症胰腺炎大于8分，脏器衰竭超过48个小时，仍不能恢复。再有是CT评分大于四分，还有一般有局部的并发症，比如胰瘘、胰腺的脓肿，左侧的门静脉高压等等，需要综合分析。一般临床上要尽早识别，这样才能改善预后。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2684次

• 再生障碍性贫血的诊断要点是什么？

  再生障碍性贫血，是骨髓当中的造血干细胞受到了免疫攻击，导致它不能够源源不断的发出更多的子代细胞来，这样的贫血。我们的诊断要点就是做了骨髓穿刺以后，我们看骨髓涂片一定是一个增生低下，或者是极度低下的。骨髓跟血其实是混在一起的，我们采的这些骨髓其实抽出来是红颜色的、液体状的东西，它跟外周血之所以不同，是因为它里面有很多的造血前体细胞。我们在显微镜下看，如果造血前体细胞明显减少，几乎跟外周血很相似了，这就是增生低下，或者是重度低下，程度不同而已。我们还可以再去看一下骨髓的小粒，如果小粒当中的细胞成分非常少，是非常空虚的，而且这里边还是以非造血细胞为主，就是淋巴细胞、浆细胞这些细胞为主，那这个人基本上就考虑是一个骨髓当中的很典型的再障的骨髓象。我们还有再结合骨髓活检，根据造血的容量来看。如果结合这两条都高度提示，是再障的话，还要再找时间做另外一个部位的骨髓穿刺，就应该能够结合临床来明确这个人是不是再障。

  

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  范芸 主任医师北京医院

  2018-09-12 4291次

• 什么是母儿血型不合
  胎儿一般是由父亲方面遗传来的显性抗原，是母亲所缺乏的，这个抗原如果在妊娠分娩期间进入到母体，会导致母体产生相应的免疫抗体。这个抗体可以通过胎盘绒毛进入胎儿血循环，与胎儿的红细胞凝集使之破坏而出现溶血。引起胎儿贫血、水肿、肝脾大，和出生后短时间内出现进行性加重的这一个重度黄疸，甚至会有死亡或遗留后遗症。是孕妇和胎儿之间血型不合所导致的，同种免疫性疾病称为母儿血型不合，还有ABO血型系统不合和Rh血型系统不合。治疗方面，如果是选用中药的话治疗原则是清热利胆，用维生素C或者是维生素E五十毫克，每天两次口服，再就是可以用苯巴比妥或者是输血治疗等等，最终的方案是要考虑终止妊娠。
  语音时长 1:35”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-02 4090次

• 母儿血型不合的治疗说明
  母儿血型不合的治疗说明有以下几个方面：一，中药治疗对abo血型不合者有一定的疗效，对RH血型不合者效果不是很明显。二，静脉注射维生素c和葡萄糖应该在孕24，30，33周的时候进行，每次在进行时间使用之前做口服糖耐量实验，没有异常的方可使用。三，巴比妥在预产期前两周开始使用。四，治疗的同时要做好孕期监护，每天吸氧一到两次，每次30分钟。五，妊娠33周之前有胎死宫内的危险的时候可以选择在B超监测下经腹做羊膜腔穿刺，在经脐静脉进行输血治疗，但是有宫内感染和脐静脉出血的危险。六，终止妊娠的时间一般选择34到36周之后，胎儿有一定存活能力时前进行。一般存在以下情况的时候选择进行：第一有既往有死胎史。第二RH溶血抗低效价大于1：32，abo溶血抗低效价大于1：512或急剧增高的时候。第三有胎儿窘迫的现象。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-04 2010次

• 新生儿abo血型不合溶血病能根治吗
  新生儿abo血型不合溶血症，如果治疗及时，是可以得到根治的。而且治疗彻底以后不可能复发。新生儿abo溶血症主要是由于母子血型不合引起的新生儿溶血。新生儿的临床表现就是出现黄疸和贫血。治疗可以采用光疗或者是换血的方式。
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-01-16 2403次

• 胆结石的诊断要点
  临床上典型的绞痛病史是诊断，胆结石的重要依据，影像学检查可帮助确诊，首选超声检查，其诊断胆囊结石的准确率接近百分之百，超声检查发现胆囊内有强回声，团随体位改变而移动，其后有声影即可确认为胆囊结石，x线也有一定的确诊价值。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-09 1301次

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  母儿血型不合的治疗说明有以下几个方面：一，中药治疗对abo血型不合者有一定的疗效，对RH血型不合者效果不是很明显。二，静脉注射维生素c和葡萄糖应该在孕24，30，33周的时候进行，每次在进行时间使用之前做口服糖耐量实验，没有异常的方可使用。三，巴比妥在预产期前两周开始使用。四，治疗的同时要做好孕期监
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 161次

• 血型不合是指什么血型
  abo血型不合指的就是溶血病，一般都是由于母亲血型为o型，而父亲的血型为a型、b型或ab型的家庭中，一般来说人体中的血型抗体是一种免疫球蛋白，主要有lgG和lgM，o型孕妇所产生的抗体，以lgG占优势，lgG为不完全抗体分子量小，可以通过胎盘引起胎儿溶血，而a、b和ab血型的孕妇所产生的抗体以lgM
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 473次