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• 得了冠心病需要长期服用双抗药物吗？

  得了冠心病一般需要长期服用双抗药物1-2年，之后需要医生根据个人情况来决定。冠心病全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于血管内皮的损伤，血液中的脂质透过损害的内皮，沉积在血管壁内形成了斑块，长期不断的累积导致血管的狭窄，进而出现心肌的缺血，此时建议长期服用药物。一般双抗药物多是在进行支架，或者冠脉搭桥术后需要吃一年到两年左右。双抗药物是指双联抗血小板药物，一般包括阿司匹林、波立维等。对于冠心病，1-2年后是否需要双抗药物，是需要遵从医生的建议。吃药最核心的目的，第一是延缓斑块的进展；第二是由于斑块变得不稳定时，会容易发生破裂，一旦破裂容易产生急性的血栓事件，此时服用的双联抗血小板的药物，是预防急性血栓的产生。因为一旦产生血栓，会出现严重的心肌梗死，而双联药物可以抑制血小板的粘附与聚集，从而降低严重并发症的出现。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 15165次

• 急性脑梗塞双抗怎么处理

  急性脑梗塞患者往往采取急诊，急诊的头三天，应该积极地用双抗治疗，所谓双抗就是，阿司匹林和氯吡格雷，两种抗凝的药物同时进行，同时服用，最少要在急性期连服三天以上。阿司匹林和氯吡格雷，都是抗凝的药物，但是它们作用的生化反应，作用的机制不完全一样，阿司匹林作用比较快，二十四小时之内就可以起作用。氯吡格雷的作用，因为有生化反应的关系，它要在七十二小时之内，才能起作用。所以两种药合并运用，对于抗凝的效果比较好。所以急性的脑血管病，缺血性的病变，脑梗塞等等，都采用双抗的治疗。这要由临床的医师，专业医师开具处方，根据患者的病情进行，患者不可以自行滥用药物，会引起很大的副作用。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-18 13121次

• 脑梗塞双抗药物用量
  在临床实践中对于一些高危的脑梗塞患者往往采取双抗治疗，也就是应用阿司匹林联合氯吡格雷。常用量是阿司匹林100mg每日一次，氯吡格雷每日75mg或者50mg。75mg氯吡格雷属于进口的药物，50mg的是国产药物其疗效是一样的。双抗治疗一定要在医生处方下才能应用，作为普通的脑梗塞患者千万不要人云亦云。就是说有些患者只服用阿司匹林或者氯吡格雷就好，而有些患者需要同时服用这两种药物。因为在患者与患者交流的过程中可能会问您服用多少剂量呢？您服用什么抗血小板的药物呢？千万不要听说别人服用两种抗血小板的药物好处优于单用抗血小板的药物。因为双抗会增加出血的危险，一定要根据患者的情况来决定是否需要双抗，这一点是医生决定而不是患者决定。
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  毕瑞 副主任药师唐山市人民医院

  2018-12-02 26541次

• 阿司匹林脑梗塞用量
  阿司匹林的剂量是需要注意以下的，因为阿司匹林本身是一种酸性的药物，对于胃黏膜是有刺激作用的。阿司匹林目前多常用的，都是一种叫阿司匹林肠溶片的药物。国际上一般建议每日服用的剂量是100-325毫克，中国的身高和体重与欧美人是不同的。结合相应的临床实践，中国人预防脑梗塞的剂量，大约是每日饭前1小时服用一次肠溶的阿司匹林50至75毫克为宜，但多数现在应用的药物都是一百毫克每片的，每天一百毫克的话需要定期监测一下凝血。在治疗脑梗塞的急性期，或者是预防期的情况下，一般可以加量至一百到三百毫克，但通常都用到一百毫克每克。肠溶的阿司匹林在碱性环境下是能够溶解的，而在酸性环境下比如在胃中是不溶解，通常正确的一些服用方式就是在饭前的1小时服用，在饭后服用由于食物的一些酶团中中和的胃酸，使胃酸的酸性降低或者是偏弱碱性，导致肠溶的阿司匹林在肠胃内的提前溶解，而达不到它预期的目的。
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  赵骞康 主治医师天津市职业病防治院

  2018-11-24 7366次

• 得了冠心病需要长期服用双抗药物吗
  病情分析：得了冠心病不一定要长期双抗治疗。冠心病一般是放了支架之后需要长期使用双抗药物治疗，包括阿司匹林和氯吡格雷，一般使用一年后，逐渐换为单抗。意见建议：冠心病患者放支架后，使用双抗药物期间需要注意是否出现皮肤黏膜出血，消化道出血等症状，如患者出现解黑便应及时停药，及时医院就诊，遵医嘱调整用药。饮食上冠心病患者应低盐低脂饮食，多吃蔬菜瓜果，适当运动控制体重。
  徐江奇 主治医师九江市第一人民医院

  2020-07-27 2707次

• 治疗脑梗塞基本药物
  脑梗塞是属于中老年人的常发病，主要是因为脑血管的狭窄和堵塞引起的。 如果出现急性脑梗塞首先需要进行抗凝和溶栓治疗，可以用阿司匹林、尿激酶等，需要用消肿脱水药物，比如甘露醇、甘油果糖，同时需要用一些改善脑循环的药物，比如丹参多酚盐、川芎嗪注射液等，并且需要用营养神经药物，比如神经节苷脂、乙酰谷酰胺、胞磷胆碱钠。 此外如果是梗塞面积比较大，还需要用一些抑制胃酸分泌的药物，因为脑梗塞可以导致出现应激性溃疡，可以用奥美拉唑或者泮托拉唑，过去几星期以后，需要长期口服一些口服药物比如阿司匹林、辛伐他汀和脑心通胶囊等。
  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-24 1301次

• 双抗药物晚上吃还是早上吃
  双抗药物在临床指的是两种抗血小板聚集的药物，两种抗血小板聚集的药物在早上吃，常见的抗血小板聚集的药物一般有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，服用两种抗血小板聚集的药物目的是更有效地对抗血栓形成，也可以预防血管疾病的发生，服用药物的时候需要遵医嘱，不可以私自增减药量。
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2022-08-24 448次

• 脑梗塞的药物治疗
  治疗脑梗塞的药物分为中药和西药两大类，具体又各有细分。按功效可以分为六类：第一类是血管扩张药，如潘生丁等。第二类是改善微循环、扩充容量的药物，如低分子右旋糖酐等。第三类是溶解血栓的药物，如尿激酶等。第四类是抗凝治疗，如肝素等。这类药物能防止血凝固。第五类是使用钙离子拮抗剂，如尼莫地平等。第六类是防止
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 189次