猩红热的诊断要点和治疗

猩红热是由A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病，早期有局部化脓性咽峡炎和全身中毒的表现，后期部分患者出现变态反应性并发症。诊断要点：

第一，发热，咽峡炎，皮疹，多在发热后第二天出现，始于耳后，颈部和上胸部，典型疹型是针尖大小的丘疹，压之褪色伴瘙痒。

第二，初期舌面白苔，白苔称草莓舌，舌苔脱落后双面光滑呈酱红色，称杨梅舌。

第三，血常规白细胞多在十到二十个乘以十的九次方每升，中性粒细胞升高.

治疗方面青霉素是首选，疗程七天。如果是青霉素过敏的，可用红霉素或是林可霉素。如果患者是脓性型和中毒型，青霉素剂量可以加大，每天两到三次静脉滴注。

如果患者中毒症状比较重，可在应用抗生素基础上，短期的给予肾上腺皮质激素。青霉素治疗两天之后病情没有好转，应考虑是金黄色葡萄球菌和耐药菌的感染，可以按金黄色葡萄球菌用药。