一般来说在临床上,腹泻患者问诊要点包括以下一些方面。一,是否有不洁饮食,旅行聚餐等病史,是否与摄入脂肪餐有关或与紧张焦虑有关。腹泻的次数以及大便量有助于判断腹泻的类型以及病变的部位。
二,大便性状以及臭味,除了仔细观察大便性状外,配合大便常规检查,可以大致区分感染与非感染,炎症渗出性与分泌性动力性腹泻。大便奇臭多有消化吸收障碍,无臭多为分泌性水泻。
三,同食者群体发病时,以及地区和家族中的发病情况。
四,腹泻加重,环境的因素,如与饮食与油腻食物的关系以及抗生素使用时等。
五,便后一般情况变化,功能性腹泻,下段结肠病变,对病人一般情况影响较小,而器质性疾病,小肠病变影响则较大。