一般在临床上,对于呕血患者,问诊要点主要包括以下六个方面:
一、应当确定是否为呕血,应注意排除口腔以及鼻咽部出血或咯血。
二、呕血的诱因,是否进食不洁食物、大量饮酒或者有进食毒物和特殊药物摄入史。
三、呕血的颜色,可以帮着推测出血的部位和速度。
四、呕血量,可以作为评估出血量的参考,但是由于部分血液可较长时间滞留在胃肠道,因此应当结合全身表现估计出血量。
五、患者的一般情况如,是否出现口渴、头晕、黑蒙、心悸、出汗等症状。
六、过去是否有慢性上腹部疼痛、反酸、胃灼热等消化不良病史,是否有肝病和长期药物摄入史。