格列美脲降血糖的作用机制是什么?

格列美脲降血糖的作用机制包括

一,刺激胰岛素分泌,格列美脲的降糖活性明显高于传统的磺脲类药物,主要得益于其能够与β细胞小分子蛋白受体结合,从而更有力更灵活的促进胰岛素分泌。

二,对三磷酸腺苷敏感钾离子通道的选择性强,对心肌细胞血管平滑肌上的该类通道结合明显减弱,所以对心血管系统的影响较小。

三、胰外降血糖作用,磺脲类药物具有胰外降血糖作用,或称为非胰岛素依赖的降糖作用。格列美脲和格列本脲通过刺激葡萄糖代谢的关键酶,及改善葡萄糖转运去磷酸化,激活糖原合成酶的活性,格列美脲是格列本脲的2.5倍。激活脂肪酶合成酶的能力,格列美脲是格列本脲的1.9倍。格列美脲在磺脲类药物中的胰外降糖作用最强,能提高糖原合成2.5倍,脂肪合成4倍。其作用是第二代磺脲类药物格列本脲的两倍,继发性失效发生率低。

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