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• 糖尿病用药分类及原理？

  糖尿病的药物可以分为口服和注射，两大类药。口服药物包括：第一，双胍类药物。药物可以通过增强胰岛素敏感性，提高肌肉对葡萄糖利用率，减少肝脏葡萄糖的输出来降低血糖。常用的药物有二甲双胍。第二，磺脲类药物。主要是通过增加胰岛素的分泌来降低血糖。第三，格列奈类药物。此类药物也属于促胰岛素分泌剂，主要是通过促进胰岛素的早期分泌来降低餐后血糖。第四，α糖肝酶抑制剂。此类药物主要通过抑制肠道的α葡萄糖肝酶，而延缓碳水化合物的吸收降低餐后高血糖。第五，噻唑烷二酮类药物。此类药物属于胰岛素增敏剂，主要是通过改善胰岛素抵抗使组织对胰岛素的敏感性增加，而达到降糖的作用。第六，DPP4抑制剂。可以抑制DPP4使GLP1生物效应增强。第七，SGLT2抑制剂。可以抑制SGLT2，减少肾脏对葡萄糖的重吸收。注射类药物有胰岛素和GLP1受体激动剂。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2019-12-06 5836次

• 阴茎腹侧尿道部肿块分类及临床表现

  阴茎腹侧尿道部肿物，常见于以下四种，第一个是尿道狭窄；第二是尿道肿瘤；第三个是尿道结石；第四个是尿道憩室。第一，尿道狭窄。就是在尿道部触及硬韧的索条样物，提示尿道狭窄。第二，如果是尿道内摸到软组织肿物，那么挤压的时候，尿道口有血性分泌物流出，那么要考虑尿道的癌瘤，通过尿道镜可以做出诊断。第三，是尿道结石。前尿道的结石，可以通过阴茎、会阴部摸到坚硬的石头；后尿道的结石，需要通过直肠指诊触及，常常伴有尿痛、放射痛，可以放射到龟头整个尿道，还可以放射到会阴、阴囊、直肠。另外还伴有排尿紊乱，尿流细弱、无力，甚至点滴而出，或者是滴沥失禁，或者突然尿流中断。还有会出现尿路的梗阻，就是结石嵌顿以后，突然出现尿道的剧痛，然后伴有尿潴留、尿外渗，部分还伴有尿血。第四，是先天性尿道憩室。就是在尿道的周围有囊肿性的腔隙，跟尿道通着，多位于尿道的球部，还有阴茎部，一般长在尿道的腹侧。典型的表现是，在腹侧摸到一个突起的包块，排尿以后包块变小变软，病人会出现尿滴沥，挤压包块以后，有一些尿液流出。尿道憩室可以伴有排尿困难、尿潴留、尿路感染，甚至憩室里边可以长结石。如果造成尿潴留、排尿困难，可能会引起肾功能的损害，甚至伴发脓毒症。

  

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  贾玉森 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-01-02 6348次

• 糖尿病的临床表现及诊断
  糖尿病的典型症状是三多一少，即多饮，多尿，多食，消瘦，体重下降。一型糖尿病的患者大多起病较快，病情严重，症状明显。二型糖尿病的患者大多起病缓慢，病情相对较轻，肥胖者起病以后也会体重减轻。糖尿病的不典型症状有伤口不容易愈合，皮肤瘙痒，泌尿系统的反复感染，双眼视力模糊，尿中有蛋白等，当出现这些问题的时候要注意监测一下血糖。糖尿病的诊断认为是要糖尿病上面描述的症状，然后加上任意时间内检测血的葡萄糖水平大于11.1毫摩尔每升，或者是空腹血糖水平大于等于7.0毫米摩尔每升。再有一种检测方法就是做葡萄糖的糖耐量试验，2小时以后血糖水平大于11.1毫米摩尔每升时候可以诊断糖尿病。
  语音时长 1:46”
  关飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-25 1678次

• 气胸的分类及临床表现
  气胸可以分为以下几类：第一、张力性气胸，患者经常表现是精神高度紧张、恐惧、烦躁不安、气促、窒息感、发干、出汗，并且脉搏细弱、血压下降、皮肤湿冷等休克的状态，严重的还会出现意识不清、昏迷，如果不及时抢救会引起死亡。气胸患者一般没有发热，白细胞计数升高，如果出现了这些提示原有的肺部感染发生了并发症，比如渗出性胸膜炎或者脓胸。第二、双侧性气胸，双侧患者可以发生双侧性气胸，尤其是以呼吸困难为突出的表现，其实次是胸痛、咳嗽，同时发现双侧异常的自发性器气胸，也就是先发生一侧继而成为双侧性气胸。第三、部分气胸，患者伴有纵隔、气肿，呼吸困难会更加严重，经常有明显的发干，更少见的情况是在气胸发生时胸膜黏连带或者胸膜血管撕裂而产生血气胸，如果出血量比较多可以出现休克表现。
  语音时长 1:46”
  马春花 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-02 4631次

• 小儿脑瘫的临床表现及分类有什么
  小儿脑瘫常出现的症状有语言障碍、智力障碍和姿势障碍等表现。主要分为 ① 痉挛型脑瘫； ② 手足徐动型脑瘫； ③ 强直型脑瘫； ④ 失调型脑瘫； ⑤ 震颤型脑瘫； ⑥ 肌张力低下型脑瘫； ⑦ 混合型脑瘫，指上述几种类型的脑瘫同时存在。
  田婷 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-12-04 1401次

• 肺炎的临床表现分类
  病情分析：1、典型肺炎：肺炎链球菌、金葡菌、肺炎杆菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌等引起的肺炎；2、非典型肺炎：肺炎支原体、衣原体、军团菌、病毒性肺炎等引起的肺炎。意见建议：最近的新型冠状病毒肺炎，可引起严重急性呼吸综合征等情况，是一种传染性肺炎，为新型冠状病毒引起，以肺间质病变为主，传染性强，病死率较高，患者要注意积极的预防，出现症状要积极的治疗。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-28 3204次

• 糖尿病的临床表现
  糖尿病的临床表现一般有多饮、多尿、多食、体重下降、视力模糊、身体疲劳等，出现以上症状后，需要及时就医治疗，防止延误治疗时间导致病情加重。糖尿病是临床上常见的一种代谢性疾病，其发病原因与遗传因素以及自身免疫系统缺陷有一定的关系，患病后患者会出现多饮、多食、多尿、体重下降、身体消瘦、视力模糊、身体疲劳等
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-08-09 221次

• 糖尿病的病因以及临床表现
  糖尿病病因不明，可能与遗传因素、肥胖、现在的生活方式、年龄大于45岁、自身免疫系统缺陷、病毒感染、有巨大儿分娩史、基因因素、精神因素等有关。临床可以分为一型糖尿病、二型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病四种类型。糖尿病的典型症状是三多一少即多饮、多食、多尿和消瘦。一型糖尿病大多起病较快，病情严重，症
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-25 224次