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• 慢性肾衰竭分期标准

  慢性肾衰竭的分期，我们分新的标准和老的标准，以前老的标准，把慢性肾衰竭分为四期，分为慢性肾功能不全代偿期，也就是肌酐在177微摩尔以下叫代偿期，然后慢性肾衰竭失代偿期，是肌酐在177到442之间，是失代偿期。然后慢性肾衰竭期是指，肌酐在442到707微摩尔每升，然后如果要是肌酐大于707的话，我们就诊断为尿毒症期。然后我们现在美国的肾脏病学会，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性肾脏病分为五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，这个时候我们认为肾功能是基本正常的。二期的时候肌酐清除率是60到90毫升每分钟之间，这个时候肾功能是认为有轻度的异常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分钟之间，三期又以45为界，分为3A期和3B期。然后慢性肾脏病的四期，是肌酐清除率15到30之间，是慢性肾脏病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分钟，就诊断为慢性肾脏病的五期，也就是我们老的分期的对应的尿毒症期。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 37324次

• 什么是慢性肾衰竭

  慢性肾衰竭就是无论是肾小管间质病，还是肾小球疾病，比如说慢性肾炎，还有肾血管疾病，随着病情的进展，肾功能逐渐坏转，然后有超过半数肾小球硬化了，然后病人出现慢性的肾功能的进展，我们就叫做慢性肾衰竭。主要是肾脏的疾病，不管是慢性肾小球肾炎也好，还是慢性肾小管间质疾病也好，还是血管方面的疾病，随着他的病情进展，比如说慢性肾小球肾炎，如果病人大量蛋白尿，持续不能缓解，然后促进了肾小球硬化，硬化的球超过一定的数目，然后肾功能逐渐进展，病人就会出现慢性肾衰竭。肾小管间质病也是，有一些药物，比如说非甾体类消炎药，或者是一些含马兜铃酸的中草药，它会导致慢性肾间质纤维化。间质纤维化以后，相应区域的肾小球也会硬化，就会导致肾功能肌酐不断的进展，最后这样的病人，也会到慢性肾衰竭。肾血管方面，比如说像高血压肾损害和缺血性肾脏病的病人，随着他病情不断的进展，肾小球缺血缺氧的时间延长以后，肾小球不断地出现硬化，超过一定数量的肾小球硬化以后，肾功能也会逐渐进展，最后到慢性肾衰竭。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 18013次

• 慢性肾衰竭
  各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍，包括肾小球滤过率正常和不正常的病理损伤，血液和尿液成分异常及影像学检查异常或不明原因的肾小球滤过率下降超过三个月称为慢性肾脏病。而广义的慢性肾衰竭则是指慢性肾脏病引起的肾小球滤过率下降，及与此相关的代谢紊乱和临床症状组成的综合征，简称慢性肾衰。慢性肾衰可以分为四个阶段：第一，肾功能代偿期。第二，肾功能失代偿期。第三，肾功能衰竭期。第四，尿毒症期。慢性肾衰的病因主要有糖尿病肾病，高血压肾小动脉硬化，原发性与继发性肾小球肾炎，肾小管间质病变，遗传性肾病，肾血管病变等等。慢性肾衰竭的主要症状有乏力，腰酸，夜尿增多，早期也可以没有任何症状，少数患者可以有食欲减退，代谢性酸中毒及轻度贫血，中期以后上述症状更加明显，晚期尿毒症时可以出现急性心衰，严重高钾血症，消化道出血，中枢神经系统障碍症，甚至有生命危险。
  语音时长 01:57”
  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-13 11507次

• 慢性肾衰竭能吃荔枝吗
  肾其中一项重要的功能，就是确保体内电解质的平衡。当肾功能下降后，电解质会出现各种问题，当肾功能下降到一定范围，肾小球滤过率下降到20毫升每分钟以下，肾排钾的能力明显下降。钾排不出去，血液里的钾浓度就会升高，高血钾会产生很多严重症状，其中最可怕的莫过于心脏停搏。饮食中的钾，主要来源于蔬菜和水果。而每100克食物中含钾量超过250毫克的食物，称为高钾食物，需避免食用。荔枝的钾含量，每100克含180毫克，不属于高钾食物，如无糖尿病等基础疾病，可适量食用荔枝。
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  陈淑敏 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-12 3635次

• 肾衰竭病人能吃什么
  病情分析：肾衰竭的病人应当清淡饮食，控制蛋白质的摄入，蛋白补充应当以优质蛋白为主，可以吃一些瘦肉，牛奶，鸡蛋，避免进食对肾脏有损害的食物，比如氨基糖苷类的药物，甘露醇，还有马兜铃酸的中药。意见建议：出现肾衰竭以后，应当给予保护肾脏的药物治疗，可以选择肾衰宁，金水宝以及还原型谷胱甘肽，如果肾衰严重，需要血液滤过或者透析治疗。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2019-04-05 2203次

• 慢性肾衰竭能吃芒果吗
  病情分析：慢性肾衰竭的患者可以吃芒果，但不要吃太多，芒果中含有较多的糖分，对于有糖尿病肾病的患者，会导致血糖波动，加重肾功能的损害。意见建议：慢性肾衰竭的患者应当清淡饮食，如果存在蛋白尿的话，要以补充优质蛋白为主，可以多吃一些瘦肉，鸡蛋，牛奶。糖分不要补充过多，以免引起血糖波动加重肾脏损伤。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2019-03-05 3402次

• 肾衰竭病人能吃杨梅吗
  肾衰竭病人一般能吃杨梅。肾衰竭病人容易出现身体抵抗力下降的情况，部分患者的身体还会处于比较虚弱的状态，在日常生活中可以适量的吃一些杨梅，吃了以后可以补充身体所需的维生素以及矿物质，对身体健康有一定的帮助。而且肾衰竭的患者因为身体不舒服的原因，容易出现食欲下降的情况，杨梅的味道酸甜可口，吃了以后对增进
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-10-19 58次

• 慢性肾衰竭病人的护理要点
  一，减少蛋白质食物的摄入，当病人尿少或血中尿素氮比较高的时候，每个星期需要透析一次。每天蛋白质应该限制在20到25克。如果每星期透析两次，应该限制在四十克左右。若每星期透析三次，则蛋白纸不必限制。二，应该摄取足够的热量，每天2500卡，糖类每天应该在150克以上，防止体内蛋白质破坏，减慢血氮升高速度
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 255次