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• 右心衰的体征有哪些

  右心衰常常是由于，右心疾病所导致的体循环淤血，出现的症状和体征。那么说到右心衰，它不单是由于右心损害，所导致的症状体征，如果左心的疾病出现了一些严重情况的话，也可以表现为右心衰的症状。出现全心衰以后，也可以表现为是右心衰的症状，主要的症状是水肿，特别是从下垂的部位出现的。比如下肢是最常见的，如果病人长期平卧的情况下，后背会出现水肿，这种水肿和肾脏疾病的水肿不太一样。肾脏疾病常常是面部水肿，如果这种下肢开始的，并且是由下向上的水肿，我们就要考虑心衰是由右心衰所引起来的水肿。另外有颈静脉的充盈，颈静脉可以表现为充盈，甚至怒张。还有就是肝大，肝脏淤血表现为肝大，可以做B超来显示肝脏淤血的状况，这些是右心衰的体征。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 9674次

• 慢性心衰严重吗

  许多慢性心衰患者通过住院的一些治疗和处理以后，症状得到了很大的改善，甚至完全没有了症状。慢性心衰病人应该注意以下方面：一、监测体重：体重监测结果是利尿剂使用是否合适的最简单的评判指标。二、饮食和营养方面：对于钠盐和水的摄入要适当，以免加重心脏负担，营养要均衡。三、预防感染：呼吸道感染是诱发心衰急性发作最为重要的因素，一旦发现咳嗽、咳痰等呼吸道感染，及时就诊控制感染，否则非常容易使病情急剧恶化。四、休息和运动：尤其是中重度心衰患者，应注意休息。轻微活动即有气急的患者应该多卧床休息。待病情稳定后，应循序渐进地慢慢增加活动量，以不引起症状、不感到疲惫为宜。五、监测血压和心率：建议心衰病人坚持测量血压和心率，每日至少一次，并做记录。六、按时服药，定期复诊：慢性心衰的绝大多数患者需要长期坚持服药。定期到医院复诊，医生会根据情况调整用药。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 3226次

• 右心衰会有腹水吗
  右心衰可以有腹水的症状，右心衰发生时，患者体循环淤血，静脉压升高就会导致下肢的水肿，腹腔脏器充血，水肿，严重的就会出现腹水，甚至是胸腔积液。所以出现右心衰以后需要积极的采取措施，使用强心利尿扩血管的药物来增强心肌的收缩力，减轻心脏的前后负荷，心脏功能改善了，静脉压降低了，腹水等水肿的症状就会改善。同时还有去除心衰的诱因，并针对原发病进行治疗，症状才会彻底改善。
  语音时长 01:13”
  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2020-05-07 2165次

• 右心衰产生腹水的原因
  右心衰竭时上下腔静脉回流受阻导致静脉系统压力增高，引起门静脉压力增高，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少，而漏入腹腔，是腹水形成的决定性因素。由于肝淤血，肝脏代谢能力减退，容易出现低白蛋白血症，白蛋白低于30g/L时血浆胶体渗透压降低，毛细血管内液体漏入腹腔或组织间隙形成腹水。肝脏淤血，肝功能减退，肝脏对醛固酮和抗利尿激素灭活作用减弱，导致继发性醛固酮增多和抗利尿激素增多，前者作用于远曲肾小管，使钠重吸收增多，后者作用集合管，使水的吸收增加，水钠潴留，尿量减少，从而增加静脉压力出现腹水。
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  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-13 2269次

• 右心衰竭引起腹水能治好吗
  病情分析：右心衰竭引起的腹水是可以治好的，当右心功能衰竭的时候，大量的血液溢外周，就会表现为下肢的水肿，其他部位典型的症状就包括腹水，腹水的治疗一般是强心利尿，积极治疗或者预防导致右心衰的原发病。意见建议：建议在积极治疗心衰的同时，可以给予利尿剂等药物治疗。若腹水量较大，可以进行腹腔穿刺抽液，以减少腹水对胃肠道的挤压，平时要记录出入量，根据出入量调整药物。
  田峰 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2022-06-29 1002次

• 右心衰有哪些症状
  病情分析：右心衰竭的症状主要表现为体循环的淤血，从最早期的双下肢皮下水肿，逐渐向上蔓延，患者会出现颈静脉怒张，肝脏淤血肿大，消化道会有腹胀，恶心，消化不良，严重的还会出现胸腔积液，腹腔积液。意见建议：存在右心衰竭要尽早的去心内科就诊，通过应用抗心衰药物治疗，患者平时也要注意清淡饮食，如果食欲不佳的话可以少食多餐，注意营养均衡，平时要控制水和钠盐的摄入。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-16 602次

• 右心衰产生腹水的原因
  右心衰竭时上下腔静脉回流受阻导致静脉系统压力增高，引起门静脉压力增高，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少，而漏入腹腔，是腹水形成的决定性因素。由于肝淤血，肝脏代谢能力减退，容易出现低白蛋白血症，白蛋白低于30g/L时血浆胶体渗透压降低，毛细血管内液体漏入腹腔或组织间隙形成腹水。肝脏淤血，肝功
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 539次

• 慢性心衰会引起腹水吗
  慢性心衰临床上是指慢性心力衰竭，慢性心力衰竭一般会引起腹水。慢性心力衰竭是由于心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等多种原因引起的心肌损伤，造成心肌结构和功能的变化，最后导致心室泵血或充盈功能低下，慢性心力衰竭是心血管疾病终末期表现和主要死因，冠心病、高血压是主要原因，包括左心衰竭、右心衰竭、
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 88次