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• 骨髓炎是怎么引起的

  骨髓炎的病因很多，在临床上，可能常见的有血源性骨髓炎，就是通过血液的传播过来的，身体其他部分有感染病灶，有细菌了，甭管皮肤的疖、痈、皮肤破溃、感染性病灶，在人体免疫力低下，像糖尿病病人或身体比较虚弱的病人，或者细菌毒力比较强，突破了人体的免疫系统，那么这些细菌就会进入血液，随着血液流动，带到骨髓发病的部位。往往是管状骨的干骺端最容易发生，就会引起这地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外伤，开放性骨折，骨头刺破软组织、肌肉、筋膜、皮肤了，暴露在自然界中。自然界有细菌，把骨头感染了，即便清创了，当然可能大多数通过及时的清创，复位，可能不会得骨髓炎。但是由于少部分没有及时处理的，或者身体免疫力比较差的，可能往往发生骨髓炎。剩下的比较常见的，就是医源性骨髓炎。做完手术了，比如骨折了做手术，手术往往里边要做内置物，打钢板、打钢钉、打髓内钉等等，这些内置物没有血运，没有一点抵抗力。本来在正常情况下，可能血液里边带一点细菌，这地方不会发生骨髓的炎症，但是这会因为有异物的存在，再一个就是做手术的时候消毒不严格，直接把这细菌带到做手术的部位，等等都会引起骨髓炎了。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 14357次

• 骨髓炎早期症状

  骨髓炎早期症状，有全身症状和局部症状。全身症状，可能就会出现突然发热，往往出现高热，39度左右，发热以后患者就会出现恶寒、怕冷，有人会出现烦躁、口渴、睡觉不好、休息不好，出现这样的全身症状。局部症状来讲，骨髓炎早期会出现疼痛。发病部位会疼痛，不能活动，一活动骨骼受力，疼痛就会加重。逐渐地，患病部位就会出现肿胀，肿胀也是逐渐加重的，越来越厉害。摸上去，逐渐皮肤温度就会增高，出现所谓的红肿热痛。发病的部位不能触碰，压上去会疼，一活动牵拉都会出现疼痛。如果是血源性骨髓炎，干骺端因为邻近关节，所以关节活动会受到影响，就会出现强迫性的体位，一活动可能病变部位，就会出现明显的疼痛，这是骨髓炎的早期症状。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 17537次

• 胫骨骨折引起骨髓炎
  对于胫骨骨折以后引起了骨髓炎的情况，多见于开放性的骨折或者是骨折以后局部有明显的出血，而处理不及时，就会导致血肿部位细菌侵入，也会引起骨髓炎的情况，就会导致小腿出现明显的红肿热痛的情况。如果急性期不及时的应用敏感抗炎药物来控制骨髓炎，很容易导致慢性的骨髓炎，就会导致骨折端骨质部分坏死，并且会导致小腿窦道形成，从而在窦道内有脓液以及死骨的流出，一旦形成了慢性的骨髓炎，治疗起来就比较困难，所以在急性期一定要行细菌的培养、药敏实验、选用敏感的抗炎药物治疗。在炎症控制住以后可以行骨折部位的彻底清创，如果行手术的治疗，一定将手术内固定物取出以后，彻底清创，并且直管冲洗，应用敏感抗炎药，一般就可以控制住。而对于慢性的骨髓炎，一定也要行彻底的清创以后，应用敏感抗炎药，并且要持续性的直管冲洗，来恢复病人的骨髓炎情况。
  语音时长 2:09”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-09-21 2044次

• 胫骨粉碎性骨折骨髓炎
  临床上对于胫骨粉碎性骨折形成骨髓炎还是非常常见的，尤其是当时是开放性骨折，形成骨髓炎的几率会更高。一般主要还是表现为疼痛肿胀局部发红，并且有的可能有脓性分泌物流出，对于骨髓炎诊断明确以后，还是需要积极的进行治疗。一般的治疗办法，首先需要到正规医院看骨科，取分泌物做细菌培养，根据培养检查结果选用有效的抗生素来控制感染。另外需要对脓性渗出，积极的进行换药，冲洗，消毒，再就是对于脓性分泌物非常多的，局部肿胀厉害的，就需要到正规院骨科进行彻底的清创手术治疗，然后冲洗引流，这样更有利于脓性分泌物的吸收，从而治疗骨髓炎。
  语音时长 1:30”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-01 1554次

• 骨折引起骨髓炎吗
  病情分析：一般来讲闭合性的骨折不会引起骨髓炎的，但是开放性的骨折有可能会导致骨髓炎的发生。意见建议：对于开放性的骨折需要积极的进行手术，需要彻底的清创，对于闭合性的骨折，在手术过程当中一定要严格遵循无菌原则，手术之后还要保持切口清洁干燥，加强换药，避免沾水，防止感染，否则也会出现骨髓炎的发生。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-03-30 1202次

• 胫骨骨髓炎是什么
  病情分析：所谓的胫骨骨髓炎是由于细菌感染引起骨质破坏，伴有或者不伴有继发骨质增生的炎症性疾病，常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，链球菌和表皮葡萄球菌。意见建议：急性期的骨髓炎通常需要足够疗程的抗生素治疗，积极的控制感染，慢性期的骨髓炎往往用抗生素治疗疗效会差于急性骨髓炎，所以多数病人还是需要配合手术治疗的，比如可以进行病灶刮除术，病段截除术或者是截肢术。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-12-23 1002次

• 骨折术后并发骨髓炎
  对于骨折手术以后的病人并发的骨髓炎，一是见于开放性的骨折病人，在开放创面清创不彻底的情况下，很容易导致细菌在创面生长繁殖，就会导致骨折部位出现侵蚀，导致骨髓腔的感染，后期引起骨髓炎的情况。再就是见于手术过程中无菌操作不好，很容易导致细菌在刀口内生长繁殖，后期也会引起骨髓炎的情况。再就是骨折术后如果说
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 262次

• 什么会引起骨髓炎
  骨髓炎主要是血源性微生物引起，从而感染组织扩散，从而导致骨髓炎的发生。包括关节置换的感染，以及污染性骨折，及骨质部位的手术质量，很容易导致病原微生物侵入骨质，从而引起骨髓炎，并且对常见的病原体是革兰氏阳性菌。革兰氏阴性菌引起的骨髓炎，可见于吸毒者以及镰状细胞，血症患者或者是有严重的糖尿病或者是外伤的
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 212次