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• 心绞痛吃什么药.

  心绞痛是冠心病最常见的临床表现，是由于冠脉短暂的供血不足、缺血缺氧所引起的症状。一旦出现，就拉响了心血管健康的“警报”。首先，我们说心绞痛急性发作时，首先要给予抗心肌缺血的药物，临床常用的有硝酸酯类药物包括硝酸甘油和硝酸异山梨酯两种。服药的方法是硝酸甘油舌下含服，每次0.5mg，1~2分钟起效；硝酸异山梨酯可用5~10mg，舌下含服，2~5分钟见效。必要时每间隔3~5分钟，可以连用3次，如果依然无效，可改为静脉用药。此外，还可以给予麝香保心丸舌下含服，快速扩张冠状动脉，增加缺血区心肌供血量。此外，抗心肌缺血的药物还包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂。如无禁忌证，β受体阻滞剂应作为稳定型心绞痛的初始治疗药物。当β受体阻滞剂作为初始治疗药物效果不满意时，联用长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂或长效硝酸酯类药物。第二类治疗药物，抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三类，降低LDL-C的药物，他汀是首选的降脂药物；第四类，血管紧张素转化酶抑制剂；第五类，抗凝药物如普通肝素、低分子肝素、比伐卢定等，抗凝药物常规应用于中危和高危的不稳定型心绞痛患者。第六类，中药治疗，麝香保心丸长期服用通过扩张冠脉、保护血管内皮、抑制血管壁炎症、促进治疗性血管新生四大作用机制，可减少心血管危险事件，全面保护血管，预防心绞痛发作，改善患者生活质量。

  

  03:50
  刘红旭 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2020-07-07 9619次

• 心绞痛吃什么药

  心绞痛发作时，病人首先要立即停止一切活动，平静心情，可就地站立休息，随即取出随身携带的急救药品，如硝酸甘油片一片（速效救心丸10-15粒），嚼碎后含于舌下，通常两分钟左右疼痛即可缓解。如果效果不佳，10分钟后可再在舌下含服一片，以加大药量。但需注意，无论心绞痛是否缓解，或再次发作，都不宜连续含服三片以上的硝酸甘油片，立即拨打急救电话。若疼痛剧烈或随身带有亚硝酸异戊酯，可将其用手绢包捏碎，凑近鼻孔将其吸入，通常在吸入后10-20秒即可见效。心绞痛是冠心病引起的一个急性发作症状，由于冠状动脉粥样硬化使心肌血管变窄、血流量减少，此时，若再遇到劳累、运动、情绪激动紧张、用力排便等加重心脏负担的情况，常可诱发心绞痛。心绞痛患者一定要注意随身携带急救的药品。

  

  01:47
  朱洁 执业药师妙手互联网医院

  2018-07-30 2715次

• 高血压伴心绞痛病人宜选用
  高血压合并冠心病、心绞痛的时候，降压药的选择要注意两个方面：第一，要有良好的血流动力学效应，理想的降压药应该即可以减少外周血管的阻力，降低血压，减轻左心室的负荷，从而降低心肌的耗氧量，同时又能够保证冠状动脉的灌注，增加心肌的供血。第二，要注意各种降压药物本身的适应症禁忌症，不良反应，及其对冠心病的不利影响，高血压治疗的目标，不仅仅是为了降低血压，更重要要防止减轻或者逆转高血压所引起的重要脏器的损害，高血压的患者如果同时患有心绞痛，可以选择以下的降压药物治疗：（1）β受体阻滞剂，如果没有禁忌症首先要选择足够剂量的β受体阻滞剂，既可以降低血压又能够减慢心率，降低心肌收缩力，减少心肌耗氧量，保护缺血的心肌，缓解心绞痛。（2）可以选择钙拮抗剂，钙拮抗剂可以降低心肌耗氧量，解除冠状动脉痉挛，扩张冠状动脉，缓解心绞痛。
  语音时长 1:52”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-07 9077次

• 高血压伴心绞痛宜选用
  在临床上是非常常见的一个基础疾病，发生的病因目前认为遗传因素高脂饮食以及高钠饮食有关，而心绞痛是发生与心脏的缺血性心肌病。患者的主要症状包括心前区疼痛心脏不适等，对于高血压合并心绞痛患者的治疗，由于高血压患者可以选择的药物包括arb类的acei类的钙通道拮抗剂以及β受体阻滞剂等。因此合并有高心绞痛的患者应选用一些β受体阻滞剂或者是钙通道拮抗剂，来改善患者的症状，同时还能够起到降压的作用。
  语音时长 1:01”
  李肖芸 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-09-17 2852次

• 高血压伴有心绞痛的病人宜选用什么药物
  病情分析：高血压伴有心绞痛的患者建议选择普利类降压药。因为普利类药物，如培朵普利叔丁胺、贝那普利、依那普利等等，有改善冠脉血流、延缓心脏重构的作用，有利于改善远期预后。意见建议：高血压伴有心绞痛的患者注意控制好血压，血压尽量控制在130//80以下，注意不要吃的太肥腻，不要吃肥肉跟动物内脏，多休息，不要剧烈运动，不要激动，保持情绪平和。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-06-23 1203次

• 变异性心绞痛宜选用什么治疗
  病情分析：变异性心绞痛宜选用药物治疗，首选的药物是钙离子通道阻滞剂，比如硝苯地平控释片，合心爽或者合贝爽，可以缓解冠脉的痉挛。如果单用钙离子通道阻滞剂仍有心绞痛发作，可以加用单硝酸异山梨酯进行治疗。意见建议：变异性心绞痛常常于夜间或者凌晨的时候出现，所以患者要常备一些药物预防心绞痛的发生，同时要进行生活方式的干预，要低盐低脂饮食，避免情绪的激动和劳累。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-06-26 803次

• 高血压伴有心绞痛的病人宜选用什么药物
  高血压患者合并心绞痛在目前临床治疗指南上选用β受体阻滞剂，代表药物包括心得安，康心，氨酰心安等药物，原因在于高血压患者导致心肌射血时后负荷增加，增加心肌本身耗氧，而由于主动脉内血液含量不足，导致冠脉本身无法得到充足血液补给，从而诱发心绞痛发作。而β受体阻滞剂可以发挥负性肌力作用，减缓心脏做功，降低氧
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-11-11 1183次

• 高血压急症治疗宜选用
  高血压急症的治疗原则要根据不同类型高血压急症，由不同的发病机制而决定，要实现个体化的原则。比如高血压脑病，目的是快速的降压以恢复脑血流量减轻脑缺血，首选硝普钠或者是硝酸甘油静脉点滴、钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂舌下含服，禁用β受体阻滞剂和甲基多巴。脑出血患者注意不要快速大幅度的进行降压，一般
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 169次