尿沉渣镜检有何意义?

​尿沉渣镜检有形成分主要指细胞管型、结晶、微生物等,正常人尿沉渣红细胞小于三个每高倍视野,大于等于三个每高倍视野则称之为镜下血尿。

尿白细胞应小于五个每高倍视野,若升高应怀疑泌尿系感染,尿液中的脱落上皮细胞检查对疾病诊断具有一定的临床意义。如肾小管上皮细胞提示肾小管损伤;足细胞可用于监测肾小球病变的活动性;乙型上皮细胞多提示泌尿系炎症。

尿液管型是在远端肾小管和集合管有糖蛋白或各种细胞形成,正常人尿液中可见少量亮透明管型儿,而透明管型增加也可以见于各种肾实质病变;红细胞管型见于急性肾小球肾炎、间质性肾炎、急性肾小管坏死以及各种肾实质出血性疾病。上皮细胞管型常提示肾小管严重损伤,白细胞管型见于急性肾盂肾炎,尿液中的细菌和真菌最常见于污染,细菌和白细胞并存,提示感染需进一步进行尿液细菌培养。

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