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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 83255次

• 腰椎间盘突出症诊断标准

  这个诊断标准，我们首先说，腰椎间盘突出症必须有症状，所以说我们影像学的表现。比如腰椎间盘突出，这个不能诊断为腰椎间盘突出症。如果患者没有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在这个时候，它只是影像学椎间盘突出。即便有一些轻微的腰背部的不适，我们可以通过保守治疗就能够痊愈。这不需要临床特别治疗的。而一旦诊断为腰椎间盘突出症，这个患者通常会有比较严重的腰背部的疼痛不适。同时合并有坐骨神经的疼痛。我们说，当然这个要分节段，一般来说，我们说腰四五腰五骶一节段，是最常发生的节段。在这时候，坐骨神经疼痛，你会有小腿的麻木、疼痛不适。这时候很简单，你做一个直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厉害，就说明坐骨神经疼痛的可能性比较大，这时候我们可以诊断为腰椎间盘突出症。另外，如果是高位的影像学，表现腰椎间盘突出了，比如腰二三、三四，这时候会有骨神经就是大腿的疼痛，同时合并有影像学诊断。我们可以诊断为腰椎间盘突出症，这时候通过核磁CT，可以有一个非常明确的诊断。

  

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  丁宇 主任医师中国人民解放军总医院第六医学中心

  2019-10-14 6053次

• 为什么腰椎间盘突出症会引起下肢麻木
  部分腰椎间盘突出症的患者可表现为肢体麻木感，这是由于突出的椎间盘压迫本体感觉和触觉纤维引起的结果。麻木区域根据腰骶神经根受累区域分布，常出现下肢、足底、足趾或鞍区的麻木，以大腿外侧多见，此区域为L1到L3神经支配，当穿衣服接触时可有烧灼感，长时间站立可会加重麻木感。受累神经根受损严重时所支配的肌肉力量减弱，感觉减退，轻者可出现痛觉过敏，重者肌肉瘫痪。麻木与神经根受压的严重无密切关系，但肌力下降者麻木一般较重，不论手术或是其它非手术疗法，麻木的恢复速度远较于疼痛的症状恢复慢，有的甚至终生存在。
  语音时长 1:22”
  展瑞静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-21 4444次

• 腰椎间盘突出下肢麻木
  腰椎间盘突出的患者确实可能会有下肢麻木这种症状表现，产生这种症状的主要原理是椎间盘突出压迫到了脊髓或者神经根在颈肩部分布的区域内产生放射痛、麻木、无力等临床表现。根据麻木、疼痛分布的具体部位可以对突出的具体节段做一个相应的定位。比如大腿的前外侧部位有麻木，突出的位置可能比较高在腰1～2部位。如果在大腿内侧部位，突出位置就相对较低了。除此以外，一旦出现下肢麻木要尽早的进行相关的治疗，否则时间长了可能会由于长期压迫神经而导致神经出现变性。
  语音时长 1:32”
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-04 4447次

• 腰椎间盘突出症患者为什么会下肢的麻木
  病情分析：腰椎间盘突出之后会引起神经的压迫，时间长了就会出现神经的损害，所以神经支配范围的区域就会出现麻木，比如下肢就会出现麻木症状。意见建议：这个时候要积极的去完善腰椎磁共振检查，明确神经受到压迫的严重程度，如果具有手术指征，需要积极的进行手术治疗，手术之后需要使用营养神经药物进行治疗。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-05-24 1002次

• 腰椎间盘突出患者为什么会出现腿脚麻木
  病情分析：因为在腰间盘突出以后，可能会导致患者腿部神经根受到压迫，从而使得神经受损就会出现慢性炎症，从而引起腿脚麻木的症状。意见建议：建议患者可以通过中医按摩，热敷，针灸等方式，改善目前的症状。而且一定要及时进行治疗，避免病情加重。平时也要多注意休息，避免腰部着凉。
  石建民 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-22 804次

• 腰椎间盘突出下肢麻木
  腰椎间盘突出的患者确实可能会有下肢麻木这种症状表现，产生这种症状的主要原理是椎间盘突出压迫到了脊髓或者神经根在颈肩部分布的区域内产生放射痛、麻木、无力等临床表现。根据麻木、疼痛分布的具体部位可以对突出的具体节段做一个相应的定位。比如大腿的前外侧部位有麻木，突出的位置可能比较高在腰1～2部位。如果在大
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 257次

• 腰椎间盘突出症为什么会出现下肢麻木的感觉
  一般认为腰椎间盘突出引起下肢麻木有以下几个原因：一，机械压迫机制，突出的椎间盘对神经根、马尾神经、硬脊膜等产生压迫，从而增加了神经根对疼痛的敏感性，这是引起下肢麻木的主要原因。但是很多情况下，腰椎间盘突出症的症状并不与神经根压迫的程度成比例，有些患者在磁共振和CT片上可见椎间盘突出严重压迫明显，而临
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-25 449次