两岁半宝宝咳嗽厉害可能是细菌性感冒、病毒性感冒、过敏性咳嗽、支气管炎、气管异物等原因导致，可以通过应用药物、取出异物等方法来改善。
1、细菌性感冒：
常见于细菌感染所导致，感染之后病原菌侵袭呼吸道黏膜，会产生刺激性咳嗽，可以在医生指导下服用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒、头孢克洛颗粒等药物治疗。
2、病毒性感冒：
主要由病毒感染导致，当病毒不断在体内复制，会造成机体产生一系列不适症状，比如会出现咽痛、发热、咳嗽等症状，可以遵医嘱服用利巴韦林颗粒、抗病毒口服液抑制病毒复制，同时可以结合服用小儿咳喘灵颗粒改善咳嗽症状。
3、过敏性咳嗽：
通常与吸入过敏原有关，比如吸入花粉、动物皮屑等，会刺激呼吸道产生变态反应，通常表现为打喷嚏、频繁咳嗽，可以通过医生指导服用氯雷他定片、盐酸左西替利嗪口服溶液、孟鲁司特钠片等药物治疗。
4、支气管炎：
常因感染因素引起，感染之后支气管会产生炎性反应，通常表现为咳嗽、咳痰、喘息等症状，可以应用注射用阿奇霉素、盐酸氨溴索口服溶液、氢溴酸右美沙芬颗粒等药物来改善，用药需遵循医嘱。
5、气管异物：
如果宝宝在吃东西的时候大笑或者是大声哭闹，很容易将食物吸入气管，造成剧烈咳嗽的症状，必要时可以在专业医生操作下借助气管镜将异物取出。
针对咳嗽症状持续得不到缓解的患儿，应当及时就医，查明病因，针对病因尽快治疗，避免造成病情的延误。
