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• 胆总管结石能排出来吗

  是否能排出来完全取决于结石的大小，一般对于6~8毫米的胆管，结石如果是小于三毫米，在输液消肿的情况下有可能排出来；但是如果结石是3~5毫米，排除的可能性就小的多；5毫米以上的结石相当于充实了整个胆管，这种情况往往很难排出去，需要进行做ERCP或者手术来进行治疗。一般胆总管是连着肝脏和肠子的，胆总管每天大概能够传输600~1000毫升由肝脏分泌的胆汁，这里头形成石头之后，因为胆总管本身很细，正常来讲胆管的宽度可能也就是6~8毫米，所以有结石嵌顿之后肯定会造成整个胆管的梗阻，严重的除了梗阻之外甚至有可能会发炎。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-07-28 3115次

• 胆总管结石必须手术吗

  胆总管结石，是我们临床上相对比较常见，导致胆道梗阻的良性疾病。因为结石在胆管里出现以后，会影响到正常胆汁的运行，特别是在结石阻塞胆管以后，我们肝脏分泌的胆汁，无法经过胆管进入到肠道，肝内胆管的压力会非常高，肝脏会因为胆汁的阻塞，导致肝脏的瘀积性的黄疸，严重的话会出现肝衰竭。所以对于出现胆总管结石的情况，我们都是建议要尽早治疗的。治疗的方法其实有很多，一般来讲我们认为年轻人，还是首选要手术的办法，不管是用微创手术，还是开刀的手术，总体的一个原则，就是要把结石取出来，让胆道恢复正常的通畅性。当然有一些老年人，我们可以考虑不手术，用内镜的办法，通过肠道的胆管开口，把石头从下面掏出去，也是可以的。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2018-11-27 13864次

• ercp取胆总管结石
  ercp是内镜逆行性胰胆管造影，它是指将十二指肠镜插进十二指肠降部，找到十二指肠乳头，由活检管道内插入造影导管至乳头开口部，注入造影剂后x线摄片，以显示是胰胆管道技术。由于ercp不用开刀，创口小，手术的时间也比较短，并发症较外科手术小，住院的时间也大大的缩短，深受患者的欢迎，短短几十年中，ercp在临床上取得了巨大的成绩，已经成为当今胰胆管疾病重要的救治手段。它的适应症有胆道梗阻引起的黄疸，临床实验室或影像学检查支持胰腺或胆道疾病，遗传胰腺疾病，胰腺肿瘤，慢性胰腺炎胰腺囊肿等，还有一些原因不明的胰腺炎。
  语音时长 1:48”
  李博 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-06 10355次

• ercp取胆总管结石费用
  临床上ercp也就是我们通常所说的经食道胆总管结石逆行取石术，它的手术费用大约为五千元到七千元左右。临床上胆总管结石患者往往病情比较凶险，容易继发细菌感染，患者可出现持续性右上腹上腹部剧烈绞痛，同时伴有高阵寒颤，肝功能损害，梗阻性黄疸的症状，严重者患者可出现感染性休克，甚至神经系统并发症。患者多需要立即进行手术治疗，如果结石位于胆总管的末端，临床上是可以予以ercp手术，但是手术也是有一定的风险，ercp手术容易继发急性胰腺炎，甚至手术失败的可能。临床上在进行ercp手术的同时患者还要合理的使用一些抗生素进行抗感染治疗，多选择一些二代三代头孢类，如头孢呋辛钠、头孢克肟钠、必要时还可联合用药，如加用喹诺酮类如氟哌酸、左氧氟沙星或者抗厌氧菌药物如奥硝唑、替硝唑等，一般取得不错的效果，患者同时要注意自己的饮食情况，一般要禁忌辛辣、刺激、酸、冷食物，禁忌大油大荤的食物，患者宜选择一些清淡的易消化饮食。
  语音时长 1:43”
  徐刚 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-11-26 11157次

• 胆总管结石严重吗
  病情分析：不严重。胆总管结石在没有引起胆道急性梗阻化脓性炎症前都不严重，可以择期手术处理。但是一旦引起急性梗阻，可因为胆道内压升高，继发细菌内毒素逆流入血，并发感染性休克，就非常严重了。意见建议：急性梗阻化脓性胆管炎需要立即解除胆道梗阻，恢复胆汁引流，具体的方法有开腹胆总管探查取石术，腹腔镜手术，内镜手术等，根据病情酌情选择处理。
  华小斌 副主任医师亳州市人民医院

  2020-01-18 2403次

• 什么是胆总管结石
  胆总管结石是发生在胆总管内的结石，主要是由于胆道内出现一些感染或者胆汁发生淤积导致的，经常会出现腹部的疼痛或者高热的现象，并且腹部有非常大的肿块出现，可以通过一些抗感染抗休克的处理进行治疗，严重的时候需要经过手术切开取石。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-02-18 2202次

• ercp胆总管结石手术必须用典对比剂吗
  典在临床上指的是碘，ERCP一般是指经内镜逆行性胰胆管造影，胆总管结石手术必须用碘对比剂，主要是能够增强影像的对比度，能够清楚的显示出检查的器官和病灶的情况，具有重要的临床意义，使医生能够顺利的进行手术，做手术时一定要去正规医院，在专业的医生操作下建议，以确保手术的成功率。
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-09-20 43次

• 胆总管结石手术
  胆总管结石的患者，建议必须手术。如果症状比较轻，说明胆总管未完全堵塞，此种情况手术难度不大。若胆总管完全堵塞，会造成肝内胆汁淤积，和全身中毒症状，需要立即手术。胆总管结石手术方案，需根据结石类型决定，小于1厘米的胆结石和单发的结石，行内镜下胆总管逆行造影插管取石术。大于1厘米的结石，一般需要切开手术
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2021-12-17 285次