慢阻肺的特征是持续存在的呼吸系统症状及气流受限,其诊断属于排他性诊断,需排除其他病因和病理情况所导致的气流受限,诊断必备条件是吸入支气管扩张剂如沙丁胺醇后,FEV1/FVC小于70%,确定存在持续性不完全可逆的气流受限。
慢阻肺诊断标准是什么?
概述:
具体诊断标准:
气流受限的指呼吸过程中,气流通过气道时受到限制,通常是被阻塞或受到外力限制,慢阻肺属于阻塞性通气功能障碍,其最重要的标准就是气流受限,且不完全可逆,在吸入支气管扩张剂后,无法完全恢复气流的顺畅,这是和哮喘气流受限的不同之处。具体标准是第一秒用力呼气容积占总肺活量的比值小于70%,同时需要结合病史中的高危因素,常见为吸烟,多年吸烟史患者具有较高的慢阻肺风险,烟草会对肺部组织造成慢性损伤,影响气道局部清除功能,临床症状对于诊断也很重要,一般有慢性咳嗽、气短、呼吸困难、运动耐量下降等,最后再排除其他可能导致相似症状的疾病,即可诊断慢阻肺。
治疗方法:
确诊慢阻肺后,需要遵医嘱进行规范的治疗。慢阻肺是慢性病,难以完全治愈,目前以控制症状为主,常用长效能的支气管舒张药,常用沙丁胺醇、沙美特罗、噻托溴铵等,部分高风险患者可用糖皮质激素,如氟替卡松和布地奈德,部分患者也可根据具体症状使用祛痰药盐酸氨溴索,COPD患者可以用罗氟司特,有条件可以考虑长期家庭氧疗,可明显提高患者的生存质量。
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