慢阻肺的诊断目前主要采取肺功能检测。肺功能检查上诊断慢阻肺的金标准，当患者使用支气管扩张剂后FEV1/FVC（第一秒用力呼气容积/用力肺活量）＜70%即可诊断为慢阻肺（COPD），同时根据FEV1预计值还可以评估患者的病情。再结合患者多年吸烟史、职业因素、临床症状等因素可作出诊断。慢阻肺属于不完全可逆的气流受限，以此来与支气管哮喘进行鉴别。
慢阻肺如何诊断
李伟才副主任医师
南华大学附属第三医院内科
2019-12-112749次
概述：
对症用药建议：
常见的药物治疗包括β2受体激动剂（如短效制剂沙丁胺醇、特布他林等、长效制剂沙美特罗、福莫特罗等）、抗胆碱能药物（如异丙托溴铵、噻托溴铵等）、糖皮质激素（如氟替卡松、地塞米松等）、祛痰类药物（如溴已新、氨溴索、羧甲司坦等）。大量临床研究表明长效β2受体激动剂与长效抗胆碱能药物联合使用可有效改善患者呼吸困难的症状，缓解病情。
生活预防：
建议患者在日常生活中积极进行锻炼，如打太极拳、广场舞、散步、骑行等运动，可以有效增加患者运动耐量、增强自身抵抗力。有条件的患者可以进行家庭氧疗。慢阻肺患者必须严格戒烟，这是治疗本病最主要的措施之一，同时患者还需要注意防寒保暖、预防感冒、避免去人群密集区。
以上内容仅供参考
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慢阻肺如何防治实际上慢阻肺，虽然说四十岁以上的发病率是明显增加的，但是慢阻肺的防治，应该说从我们年轻的时候就开始做起，小时候应该家里人注意避免一些反复的呼吸道感染，这样反复的呼吸道感染，慢性支气管炎，他以后慢阻肺的风险就会增加。咱们成年以后要避免吸烟，避免接触一些有害的气体，要工作中，比如说你一定要接触一些有害的气体或者粉尘，要做好职业防护。另一方面要避免反复的一个呼吸道的感染，同时要注意一个体育锻炼，增强体质，增加营养，这也是预防它的一个主要措施。一旦咱们得了或者是有苗头了，比如说我会经常的咳嗽，我会上楼梯以后，原来我上个五楼没问题，我现在上到三了，我就会出现一些喘息症状，那就要警惕咱们是不是有得了慢阻肺了。这种情况就需要到医院正规的去就诊，医生会给我们做一些影像学的检查，比如说拍个胸片或者做肺CT，再有就是做肺功能检查，肺功能检查是诊断慢阻肺的金标准。
01:38
于红艳
主任医师河北工程大学附属医院
2019-12-26 1660次
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慢阻肺心衰如何治疗慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称。这类疾病可以引起肺部的通气功能障碍，也就是呼吸困难。严重的时候可以影响心脏，导致心力衰竭。慢阻肺可以导致缺氧影响心脏的功能。有些朋友合并了心脏的疾病，如果合并了慢阻肺合并了心脏疾病，也容易导致心功能不全或心力衰竭。心衰分两种，一个是右心衰竭和左心衰竭，这里边慢阻肺可以导致右心衰竭，我们统称为肺源性心脏病。这一类的疾病，主要是针对慢阻肺的治疗就可以了。心功能不全、心衰我们往往由冠心病引起，这个时候心衰的治疗和慢阻肺治疗应该同时进行。目前认为慢阻肺的治疗和心衰的治疗应该是互相影响很小，应该同时治疗才能减轻你的呼吸困难症状。有的时候慢阻肺的患者合并了心衰、心功能不全往往表现为呼吸困难、胸闷等等。这两者非常难以鉴别。如果一旦出现了呼吸困难加重、胸闷加重，应该到医院去鉴别一下是心衰引起来的，还是慢阻肺疾病本身的加重等等。这个需要进一步的详细检查，专业人士才能够明确的判断。
01:50
刘国梁
主任医师中日友好医院
2019-07-22 5058次
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肺慢阻如何诊断诊断慢阻肺，主要是根据吸烟等高危因素史、临床症状、体征以及肺功能检查，并排除可以引起类似症状和肺功能改变的其他疾病，来综合分析确定。肺功能检查，如果出现不可逆的气流受限，是诊断慢阻肺的金标准，当吸入支气管舒张剂后，第1秒呼气容积占用力呼吸量，如果小于70%，是确定存在持续气流受限的界限。目前主张对稳定期慢阻肺患者，采用综合指标体系进行病情严重程度的评估。慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称，该病主要见于中老年人群，特别是有长期吸烟史的男性，该病主要的临床症状为慢性咳嗽、咳痰以及活动后胸闷、气促。语音时长 01:28”
金其武
主治医师九江市第一人民医院
2020-04-08 1989次
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慢阻肺如何诊断慢阻肺的诊断在临床中多结合病史，症状体征以及相关辅助检查综合判定。一，病史，对于慢阻肺的患者，其既往则可能有呼吸道感染或肺结核等肺基础疾病病史，并多有吸烟史以及职业环境有害物质接触史。二，对于慢阻肺的临床表现其多为慢性咳嗽，咳痰，而且病情进行性加重，出现气短或呼吸困难，多于冬春季节发作。三，对于其辅助检查，在临床中主要考虑为肺功能检查，如存在不完全可逆性气流受限。而对于吸入支气管舒张剂后，FEV1/FVC比值小于70%，则可以确定为不完全可逆性气流受限。语音时长 01:19”
宗立国
副主任医师枣庄市立医院
2019-12-11 1970次
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如何诊断慢阻肺病情分析：结合多年吸烟史、反复咳嗽、咳痰、喘息或者胸闷气短的症状，听诊双肺可闻及哮鸣音或者呼吸音明显减弱，胸部CT提示慢支肺气肿改变，肺功能检查提示气流受限不可逆，就可以确诊慢阻肺。意见建议：治疗主要是吸入药物治疗，常见药物是噻托溴铵粉吸入剂，这种药物是一种长效的支气管扩张剂，可以缓解临床喘息的症状。
徐峰
主治医师大连北海医院
2020-06-27 1502次
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慢阻肺如何诊断病情分析：诊断慢阻肺主要看患者肺功能检查结果有无气流受限，一般在吸入支气管舒张剂以后，患者的第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比小于70%，说明存在气流受限，这是诊断慢阻肺的必备条件。意见建议：慢阻肺的发病和吸烟密切相关，因此首先要告诫患者戒烟。在饮食上慢阻肺的患者要注意清淡饮食，日常生活中要保持良好的心情，适当锻炼身体。
肖祖琳
主治医师大连大学附属中山医院
2020-06-29 1201次
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慢阻肺诊断要点慢性阻塞性肺疾病诊断要点是依据肺功能检查，当慢性阻塞性肺疾病患者吸入支气管扩张剂后，第一秒用力呼气容积（FEV1）比用力肺活量（FVC）小于70%，说明存在不可逆的持续性的气流受限，这是诊断慢性阻塞性肺疾病的金标准。另外如果残气量（Rv）比肺总量（TLC）增加大于40%，这对诊断慢性阻塞性肺疾病有重
李红冬
副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心
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郭兮恒
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