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• 下肢动脉硬化闭塞症

  下肢动脉硬化闭塞症是一种血管老化性疾病，其实是人体老化的一个血管在动脉系统的一种体现，也就是随着我们的年龄增长，实际年龄比如说到了80岁，血管同样也有年龄，它就老化至80岁，但是由于我们的人体的这个生活，首先是遗传因素的不同，另外一个就是我们整个的生活习惯，摄入的营养不同，周围的环境不同，血管老化的这个过程每个人并不完全一致，血管的进程，老化进程，跟实际年龄往往会有一定的差异，对于一些存在糖尿病、高血压、冠心病这些高危因素，遗传基因上有一定缺陷，生活习惯不良，长期吸烟的患者，他的血管老化程度可能比他的实际年龄进展要快。也就是说如果他是60岁的人，那可能血管老化的程度已经达到了80岁的水平，有些人由于很好的生活习惯，就能避免甚至延缓血管老化，可能他的血管的这个年龄，比他的实际年龄要轻，下肢动脉硬化闭塞症，尤其是体现这个血管老化的一个疾病，它的病理基础就是血脂质在血管壁上的沉积，长期的沉积以后造成血管内膜的炎症反应，最后造成血管内膜的增生，血管这个钙盐的沉积，甚至造成血管的严重的狭窄或者闭塞继发血栓，总而言之它是一个慢性的种代谢性疾病的一个血管的体现。

  

  01:50
  张童 副主任医师北京清华长庚医院

  2018-09-21 4840次

• 下肢动脉硬化闭塞症如何治疗

  我们继续和大家讨论一个，大家比较感兴趣的话题，那就是得了动脉硬化闭塞，如何的去治疗，有没有好的办法，能够让我们的动脉硬化逆转，或者是减轻，能够使患者得到很好的恢复，我想任何一个疾病，它之所以能够出现有它的原因，而它的治疗也有办法，咱们一一来说，首先，最好的办法就是对着病因来治，咱们大家都知道，动脉硬化可能跟三高有关系，高血压，高血糖，高血脂，那么说我们在治疗的时候，针对这三个病因进行的治疗，把血糖控制好，把血压控制好，把血脂降下来，能够很有效地减缓动脉硬化，另外抽烟，大家可能没有意识到，抽烟对于血管的影响，抽烟不但对下肢动脉硬化闭塞，对于全身的血管它都是有影响的，这是经过大量的实验来证实了的，而且在目前是被权威的医学，都推认为，抽烟能够严重地加重动脉硬化，加重疾病的进展，所以说在临床上，有了动脉硬化的患者一定要戒烟，当然能不抽烟，所有的人戒烟这是最好的，但是对于动脉硬化的病人，尤其是下肢动脉硬化的病人，在临床上我们也提出了一个口号，这个口号是什么呢，要抽烟就不要你的腿，要腿你就别抽烟，这是真实的写照。另外还有一点，就是说药物的治疗，药物的治疗包括抗血小板治疗，这是大家都知道的，其实有好多人没有任何的症状，他们会说大夫为什么，我还要吃这些抗血小板的药呢，这个药呢，抗血小板的药物，典型的代表就是阿司匹林，一天一片的，副反应又小，而且效果又是公认的，因为经过大宗的人群调查，超过60岁的患者，如果是每天吃一片，小剂量的肠溶性的阿司匹林，会大大减少心血管，脑血管，包括下肢动脉硬化，这种血管疾病的发生，这是非常让人受益的，一种治疗方式，其他的，还有一些更重要的治疗方式，那就是对于一些严重病变的患者，咱们现在方式有搭桥，也就是说用外科手术，用人工血管，或者是自体的，这大隐静脉进行搭桥，但是随着目前介入水平的提高，这种之类的手术是越做越少，因为它的创伤大，虽然它的效果也不错，但是，患者不是特别的愿意挨这一刀，而且这种手术做起来，也比较辛苦。那么最好的，而且最有效的，现在主流的治疗方式就是介入，相信大家对于介入，这个都比较熟悉，也就是说用一种体外经过皮穿刺，穿透到血管，然后用导丝把血管打通，植入支架，或者是用球囊进行单纯的扩张，把已经闭塞，或者是接近闭塞的血管，让它恢复到正常的血流，这种手术方式创伤小，而且可以重复，也就是说我这次没做成功，或者是我做成功了，过了几年患者又复发了，还可以进行二次，三次，甚至更多次的这种操作，所以这个是比较受医务人员，尤其是受患者的欢迎的，还有其他一些治疗方式，比如说锻炼，还有对一些比较严重的动脉硬化，就是手术，药物，也很难解决问题的，做高压氧的治疗，还有其他的一些治疗的方式，那些用得相对就偏少一点，咱们找时间再进行讨论。

  

  04:25
  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 5084次

• 下肢动脉硬化闭塞症
  下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成，引起下肢动脉狭窄、闭塞，进而导致肢体慢性缺血。高血压、高胆固醇和吸烟与动脉硬化闭塞的发生和发展有一定关系。病变动脉增厚、变硬，伴有粥样斑块和钙化，并可继发血栓形成，致使动脉管腔狭窄或闭塞，肢体出现缺血症状，患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现，对于间歇性跛行逐渐加重，影响工作甚至生活不能自理者，或由于肢体缺血引起静息痛、组织坏死的患者，需要手术治疗。
  语音时长 1:13”
  展瑞静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-21 9683次

• 动脉硬化闭塞怎么治疗
  动脉硬化闭塞的患者可以在医生的指导下应用药物进行治疗，药物治疗主要的是应用抗血小板聚集的药物，如阿司匹林，还有就是一些调脂的药物，如瑞舒伐他汀，辛伐他汀等。另外，还要控制引起动脉硬化的危险因素，比如控制血压，血脂，血糖在正常的范围之内，而且还要戒掉生活中的一些不良的生活习惯，比如要戒烟、戒酒，适当的运动，避免熬夜，饮食上要清淡，避免暴饮暴食。针对一些病情较重的患者，必要的时候还可以给予介入治疗，如狭窄部位的球囊扩张支架植入术，如果是血管狭窄过于厉害，接近闭塞或者是已经闭塞，也可以实行外科的搭桥手术治疗。
  语音时长 01:14”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-06-13 717次

• 下肢动脉硬化闭塞症怎么诊断
  病情分析：一般会出现间接性跛行，行走一段时间会出现疼痛，早期休息后可以完全缓解，到中后期不仅不能缓解疼痛，而且还会出现静脉系统，严重的会导致下肢溃疡。意见建议：结合自身疾病适当用药，早期和中期可以进行手术，下肢动脉硬化闭塞症还要加强锻炼，促进身体的血液循环，还要保持下肢和脚的皮肤避免损伤。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-02-25 1201次

• 下肢动脉硬化怎么治疗
  病情分析：一旦发现了下肢动脉硬化，应该启动规范化的抗动脉硬化治疗。第一要树立起健康良好的生活方式，做到低脂饮食，加强运动，控制体重，戒烟限酒，保证睡眠，保持健康良好心态。第二，规范化的应用抗血小板药物如阿司匹林，西洛他唑等，以及应用他汀类降脂药物来稳定斑块，而使得低密度脂蛋白胆固醇达标。如果下肢动脉硬化严重，可以考虑行介入手术干预，行支架植入或者是血管搭桥手术等治疗。意见建议：下肢动脉硬化的患者在服用药物之后，应该监测有无活动性出血或肌肉疼痛等症状，定期完善血常规，肝肾功能，血脂，血糖，电解质，肌酶等检查来评估有无药物不良反应。
  王欣 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-05-27 702次

• 双下肢动脉硬化闭塞症怎么治疗
  双下肢动脉硬化闭塞症的治疗要根据患者的个体情况制定，没有统一的方案。双下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成，引起下肢动脉狭窄、闭塞，进而导致肢体慢性缺血的疾病。发病因素包括吸烟、糖尿病、高脂血症等。双下肢动脉硬化闭塞症的治疗根据患者的症状不同，治疗方式也不同，包括以下几方面。1、没有明显
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-03-09 383次

• 下肢动脉硬化闭塞症的中药治疗
  中药治疗主要包括：一、活血化瘀类的药物，比如桃仁，红花，丹皮，赤芍。二、活血通络的药物，比如水蛭，地龙，全蝎，蜈蚣等。三、穴位注射中成药，比如丹参注射液，可直接作用于下肢血管神经走行区，配合艾灸关元、气海、足三里等穴位。四、热盐包局部治疗，将大盐加热，并加入活血化瘀芳香的药物，可以促进药物渗透起到事
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 876次