嗜铬细胞瘤一般不切除不行,嗜铬细胞瘤不切除有引发高血压危象的危险,所以一经发现,最好做手术切除。
嗜铬细胞瘤为起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤,肿瘤组织可阵发或持续性的释放大量儿茶酚胺,如去甲肾上腺素、肾上腺素等。该病的特征性表现是阵发性或持续性的高血压、头痛、心悸、出汗及代谢紊乱,某些患者可因长期高血压致严重的心、脑、肾损害或因突发严重高血压而导致危象,危及生命。
嗜铬细胞瘤患者血压不稳定,有突发高血压危象危及生命的风险,无法长期通过药物控制,因此嗜铬细胞瘤一旦确诊并定位,应该尽早切除肿瘤。在术前需要应用α-受体阻滞药物使血压下降,减轻心脏负担,可以提高手术成功率,常用药物有酚妥拉明等。在肿瘤切除术后,患者血压会很快下降,儿茶酚胺在手术后7-10天可恢复正常水平。