咳嗽的很厉害可能是感染性疾病、过敏性疾病、肿瘤性疾病，应及时就医查明病因后根据病因进行一般治疗、药物治疗、手术治疗。
1、感染性疾病：如肺炎，随着感染引起的支气管黏膜损伤持续加重，可导致咳嗽加重、咳嗽频次增加、咳痰量增加，甚至由清痰转为脓性，出现发热、胸痛、气短等其他症状，均提示病原体对呼吸道产生进一步损害。需完善血常规检查明确感染的病原体种类，完善胸片、CT、实验室检查等，以明确感染部位和严重程度。可根据病原体在医生指导下选用药物进行抗感染治疗，如青霉素V钾片、头孢拉定胶囊、阿奇霉素分散片等，清除致病菌。
2、过敏性疾病：可见于支气管哮喘、过敏性支气管炎等疾病，由于各种过敏因素引起气管、支气管炎症，严重者伴有痉挛而出现气短、胸闷等不适，如不及时脱离过敏原或未治疗可表现为咳嗽加重。可完善血常规、过敏原检测、支气管舒张试验等检查，遵医嘱应用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等进行抗过敏治疗，必要时联合氟替卡松、沙丁胺醇、异丙托溴铵等药物治疗。
3、肿瘤性疾病：气道内有新生物等肿瘤性病变，起初咳嗽不明显，随着新生物增长，对支气管黏膜刺激、阻塞逐渐加重，从而出现咳嗽加重的症状，甚至伴有痰中带血等。一般常规抗感染、止咳等治疗效果不佳，需完善肺CT、支气管镜、病理检查等明确诊断，尽早进行手术切除治疗。
