慢性萎缩性胃炎的分类和主要病因是什么?

慢性萎缩性胃炎分为ab两型。a型是胃体弥漫性萎缩导致胃酸分泌下降影响维生素b12以及内因子的吸收,常常合并恶性贫血与自身的免疫有关。b型在胃窦部,少数可发生胃癌。

在我国80%以上的慢性萎缩性胃炎是b型,主要是与幽门螺杆菌,化学损伤,比如胆汁反流,非甾体抗炎药,吸烟酗酒等等有关。胃内攻击因子与防御修复因子失衡,是萎缩性胃炎发生的根本原因,包括幽门螺杆菌感染,长期饮茶,烈酒,咖啡。食用过热过冷过于粗糙的食物可以导致胃黏膜的反复损伤,长期大量服用非甾体抗炎药,可以抑制胃黏膜前列腺素的合成,破坏黏膜屏障。再就是烟草中的尼古丁,不仅影响胃黏膜的血流循环,还可导致幽门括约肌功能紊乱。

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